肝癌常默默长大…8大「常见征兆」千万别轻忽
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文/刘育志医师(照护线上)
在台湾,肝癌的发生率与致死率都很高,且不少人是B型肝炎与C型肝炎的带原者,一起来看懒人包!
这里要讨论的肝癌,是指「原发自肝脏细胞的癌症」,而不是指从大肠癌、乳癌、胰脏癌转移到肝脏的「转移性癌」。
*(photo:SETN)在肝癌的早期,患者通常没有症状,能在肝癌早期就发现自己罹癌者,很多是从健康检查得知,而非因为不舒服就诊。
当肝癌继续长大时,患者可能会感觉:
● 右上腹痛
● 腹胀
● 无预警的体重下降
● 食慾欠佳
● 疲惫
● 黄疸
● 茶色尿
● 发烧
如果有下面几项危险因子,你或许该定期接受腹部超音波健康检查,以免已有肝脏肿瘤却不知道。
● B型肝炎或C型肝炎
这几乎是肝癌最常见的危险因子了!两者都是经由血液传染的病毒性肝炎,患者可能经由母婴垂直感染、共用针头、输血等方式得到肝炎。
病毒性肝炎会持续的破坏肝脏细胞,肝细胞病变演变成癌症的机会就大大增加。
● 肝硬化
当肝脏因为酒精、病毒性肝炎、药物等因素受损后,肝脏会企图自我修复,但过程中会产生疤痕,因而变硬、变形,这些渐进性且不可逆的破坏会让肝脏失去原有功能,也让肝细胞病变演变成肝癌的机会增加。
*(photo:SETN)接下来的肝癌危险因子,则与饮食习惯有很大关系!
● 严重酒瘾
若天天饮用大量酒品,且保持过量饮酒习惯多年,罹患肝癌的机会就较大
● 黄麴毒素
黄麴毒素是一级致癌物质,当花生、黄豆、玉米等五谷杂粮在湿热天气下发霉后,会产生黄麴毒素,像花生粉、花生酱、豆腐乳、枣类中药材等保存不当时都可能有黄麴毒素,且即使加热到摄氏一百度烹煮也无法去除,吃下肚后黄麴毒素会攻击肝脏细胞,引发肝细胞病变,甚至导致肝癌。
● 糖尿病也会增加肝癌的机会。
● 体重过重
*(photo:SETN)当然,我们一定会很关心要如何检验出肝癌呢?
若医师怀疑患者有罹患肝癌的可能,会安排抽血检查胎儿蛋白,若上升则须怀疑是否有肝癌,抽血同时也要了解现在的肝功能指数。
若是慢性B型或C型肝炎病患,建议每六个月应该抽血检验甲型胎儿蛋白指数;若已经确定是有肝硬化的病患,那建议每三个月抽血检查血清甲型胎儿蛋白。假使定期抽血检查时发现这指数是异常的,或指数一直持续上升,就要小心肝癌的可能。
当然,并非所有肝癌病患的胎儿蛋白指数都会上升,抽血结果即使是正常的,也不代表一定没有肝癌。
*(photo:SETN)一般来说,定期腹部超音波检查可以做为高危险群的第一线检查,建议罹患B型肝炎者、C型肝炎者、及肝硬化者至少四到六个月应该要做一次腹部超音波。
*(photo:SETN)超音波、电脑断层、或核磁共振检查都是能用来检查肝癌的影像工具。
肝脏切片代表取出一小部分的肿瘤组织,放到显微镜下化验,可用于确诊是否为肝癌。
进行电脑断层或核磁共振检查时,须要打显影剂,以便了解肿瘤的分布位置、数量、及大小,医师会再配合患者的年龄及身体状况,决定适合的治疗手段。
若发现的够早,选择「手术切除」通常是最有效的治疗,有机会治癒肝癌。其余治疗方式包括了射频烧灼、动脉栓塞、药物注射、肝脏移植等,就端看个人病情及肿瘤状况来决定了!
◆本文由「照护线上」授权转载,原文标题:发生率、死亡率都很高的肝癌(懒人包)
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