泰籍移工吃生猪肉、下半身莫名疼痛 X光一照…腿内竟长虫

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    记者李鸿典/台北报导

    一名42岁的泰籍移工来台工作多年,偶尔会与同乡生食猪肉,最近因双侧下肢弥漫性疼痛到诊所就医,转院后改挂感染科,医师发现疼痛部位并非关节,安排X光检查,竟看到下肢肌肉有多处异常梭状白点,确诊为「囊虫病」,转往医学中心给药治疗后病情大幅好转,医师提醒,切勿生食猪肉以免染病。

    *(photo:SETN)
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    ▲泰籍移工吃生猪肉,X光检查,竟看到下肢肌肉有多处异常梭状白点,确诊为「囊虫病」(图/亚大医院提供)

    亚洲大学附属医院感染科主治医师张为硕表示,由于泰国部分地区有生吃猪肉的习惯,是当地传统菜餚,因此患者在台湾偶尔也会生食猪肉,不过最近却感到双腿「整片疼痛」,且无法明确指出位置,虽然有先到诊所吃止痛药治疗,不过效果改善有限,来院重新诊视,发现疼痛部位并非关节,且双脚的X光影像竟然出现「不明条状物」,研判罪魁祸首应为食用生猪肉,感染囊虫病所致。

    张为硕介绍,「囊虫病」(Cysticercosis)又称囊尾幼虫病,致病原因是吃入含有「猪肉绦虫」的虫卵或幼虫的食品所引起,例如未煮熟或冷冻不当含囊尾幼虫的猪肉,一旦猪肉绦虫幼虫寄生人体又称为「猪囊虫病」,此时幼虫会寄生于人或动物的心肌、骨骼肌、舌肌、肺、肾、脾、淋巴组织、眼睛甚至脑部等部位,又以寄生于皮下组织及肌肉最常见。

    一般来说,大部份囊虫在宿主的小肠内,经2至3个月发育为成虫后,虫卵或身体的结片会随宿主的粪便排出体外,故囊虫从感染宿主到死亡,宿主多半不会产生任何症状。

    张为硕提醒,若患者罹患猪囊虫病,医师于触诊时可发现有皮下无痛结节,并进一步透过X光检查证实诊断;但若囊虫感染到脑部、眼睛或嵴髓,则会引发严重后遗症,甚至可能导致癫痫发作,需立刻就医,目前治疗方式仍有争议性,治疗选项包括抗癫痫药物、杀虫药物(Albendazole  Praziquantel)、类固醇及手术摘除。

    张为硕也提醒,预防感染囊虫病的方式为避免食用生猪肉、生牛肉,以及受污染的蔬菜或饮水,猪肉凡冰冻-5℃三天、-24℃一天,或以65.5℃煮熟均可杀死囊尾幼虫,另外,切生、熟肉刀具及砧板分开以及饭前、如厕后洗手,均可以避免自身感染。

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    ▲亚大医院感染科主治医师张为硕向患者解释病情;图非当事人(图/亚大医院提供)