安挺乐关节炎药 降低武肺14%死亡率

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    最新研究显示,治疗类风湿性关节炎的安挺乐,能降低武汉肺炎重症住院病患的死亡率、缩短病患住院时间与减少使用唿吸器的机会。(路透档案照)(photo:LTN)
    最新研究显示,治疗类风湿性关节炎的安挺乐,能降低武汉肺炎重症住院病患的死亡率、缩短病患住院时间与减少使用唿吸器的机会。(路透档案照)(photo:LTN)

    〔编译张沛元/综合报导〕英国最新研究显示,通常用来治疗类风湿性关节炎的药物tocilizumab(商品名「安挺乐」,Actemra),与已证实对武肺有疗效的类固醇地塞米松(dexamethasone)合併使用的效果惊人,能降低武汉肺炎(COVID-19,新冠肺炎)重症住院病患的死亡率、缩短病患住院时间与减少使用唿吸器的机会。

    与地塞米松併用 死亡率可降半数

    英国卫报指出,全球最大规模的武肺治疗试验Recovery发现,相较于採用一般治疗法的病患,服用日本大坂大学与中外制药公司共同开发的安挺乐的病患,死亡率降低十四%。试验中超过八成受试者还同时服用地塞米松,两药合併的效果深远,能降低三分之一到半数病患的死亡率。数据显示,对需要供氧与严重发炎的武肺病患,合併使用全身性类固醇(如地塞米松)与安挺乐,能减少需要简单供氧的病患三分之一的死亡率,与减少需要侵入性机械式唿吸辅助的病患近五成的死亡率。

    这项尚未接受同侪审查的试验网罗四千多人,全数皆为武肺住院病患,约三分之二是七十岁以下男性,超过八成服用地塞米松;四千人中有半数接受静脉注射安挺乐,另外半数接受一般治疗,结果显示,二十九%的安挺乐组受试者在二十八天内死亡,一般治疗组则有三十三%。研究人员说,这相当于降低四%的死亡绝对风险与十四%的死亡相对风险。

    Recovery试验的联合首席研究员之一、牛津大学医学专家蓝德瑞(Martin Landray)说,此疗法能降低死亡率、缩短住院时间,与减少病患需要侵入性机械式唿吸辅助的机会,对病患与医疗界都有好处,能造福英国、甚至全世界的病患与医护体系。

    安挺乐在上月的一份研究中就被发现能降低加护病房的武肺病患的死亡率,以及减少这类病患住在加护病房的时间;而今Recovery的试验结果不但支持稍早的研究发现,更显示安挺乐能协助更广泛的武肺病患:使用机械式唿吸辅助的机率从三十八%降至三十三%,五十七%病患能在二十八天内出院,但一般治疗组的病患只有四十七%。