科学家2枚基改猪肾 移植人体并成功运作
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在最近的一项实验中，将基改猪的肾脏，植入脑亡患者体内，实验猪肾能否在人体内运作。图/阿拉巴马大学(photo:ChinaTimes)日前，美国刚完成首例猪心脏移植心脏病患者并且成功，目前患者仍存活。现在又有一起成功案例，科学家将2枚基改猪肾脏，移植进一名脑死患者腰部，在长达数天的实验中没有被排斥，并发现猪肾正在产生尿液。
生活科学(Live Science)报导， 发表在《美国移植杂志》(American Journal of Transplantation)的一篇新研究，美国阿拉巴马伯明罕分校(University of Alabama at Birmingham)刚刚完成一项重大手术，一名取得家人同意的脑死患者，已完成遗爱人间的任务，捐出了他的一对肾脏。但同时他再次进行实验性的猪肾移植，这个实验与捐助器官几乎同等伟大，实验小组可以实习并了解移植猪肾的事后安全问题。
实验小组正在监测患者的状态，是否有任何移植排斥的迹象，是否有来自猪身上的反转录病毒感染，以及有没有其他手术併发症。该篇论文发布于1月20日(星期四)，目前一切数值都还平稳。
上个月(2021年12月19日)也有一篇类似报导，纽约市大学医学院(NYU Langone Health)对一名脑死患者进行了类似的实验，也是将基改猪肾，连接到患者身上，在54 小时的研究期间，肾脏功能一切正常，过泸血液中的废物，并产生尿液，没有任何移植排斥的直接迹象。但是，在整个实验过程中，肾脏连接在体外，是不是植在腰部，而是与大腿的血管相连。
于是，在这一次的实验手术中，研究人员就将猪肾植进受试者的体内，而且一次移植2枚。阿拉巴马大学伯明翰分校医学险的主要执刀医生杰米‧洛克(Jayme Locke)说：「这场手术遵循了肾脏移植的标准流程，未来临床试验也是完全相同的步骤。」
肾脏来自联合治疗公司Revivicor 开发的基因改进猪(名为GalSafe「半乳糖安全猪」)，就如先前报导说明过的，猪的表面抗原蛋白「α-半乳糖」已被移除，避免被人体的免疫系统视为异物造成排斥反应。
第二，基改猪也缺乏特定生长激素受体的基因，这确保猪肾进入人体后不会再生长，因为猪肾比人类肾脏来的大。
第三，基改猪还被加入6个人类基因，其中4个是人体免疫系统的「通行证」，另外2个用于防止血栓形成。
术后研究小组进行3天的监测，确定没有发生对肾脏的急性免疫反应；同时也没有反转录病毒的感染迹象，这已取得了第1阶段的好消息。
接下来看肾功能。小组发现，右肾最初表现出强劲的尿液产生量，而左肾产生的尿液量却少得多。目前造成这种差异的原因尚不清楚，可能的原因是左肾可能在保存时出了一些耽搁，在室温下的时间更长。但是这只是初步假设，还需要更多的研究来了解原因。
另外，虽然两枚肾脏都产生尿液，但是它们的表现与完全正常的肾脏仍然有区别。研究小组发现，血液中肌酐（肌肉细胞功能的废物）没有被泸出。研究人员指出，目前尚不清楚这种功能障碍是否源于肾脏损伤，或者与脑死亡患者引起的生理变化有关。
在实验的后期，患者的器官开始衰竭，出现异常凝血，并且由于氢离子的积聚，他的血液也变得更加酸性。即使在研究期间，团队使用了各种药物和输液来对抗，但是最终没有恢复猪肾脏的功能。
虽然实验仅成功了一半，但仍然是重要的突破，医学界感谢57岁的器官捐赠-受试者吉姆•帕森斯 (Jim Parsons) 与他的家人，没有他们的大爱，这一医学突破是不可能实现的。
