「群体免疫」还有可能吗？ 美防疫队长揭3因素：观念该淘汰了
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*(photo:EtToday)▲新冠病毒传播快速，美国首席防疫顾问认为，群体免疫的概念可能已不适用。图为上海疫情筛检画面。（图／路透）
记者张宁倢／编译
去年面对疫情，许多国家追求的不是确诊、住院或死亡人数，而是疫苗接种的普及率，当时有一段时间「群体免疫」经常被拿出来讨论，也被视为战胜病毒的最佳方式。现在，美国首席防疫顾问佛奇（Anthony Fauci）表示，传统的群体免疫概念可能已不适用于COVID-19疫情，而主要原因有三。
根据美国CNN报导，美国国家过敏与传染病研究所所长佛奇最近在《传染病学期刊》上与学者合作撰写一篇关于「群体免疫」的论文。他接受CNN採访时表示，传统的群体免疫概念可能不适用于新冠疫情，「意即在很长一段时间内，新冠病毒（SARS-CoV-2）不会在人群中消失。」他举麻疹为例，麻疹病毒也是透过空气传播，若无免疫力10人中有9人会被感染，传染力相当于Omicron变异株。
*(photo:EtToday)▲佛奇认为，新冠病毒难以循麻疹病毒防治模式清除。（图／路透）
佛奇表示，美国成功阻止麻疹病毒传播的原因有三：极有效的疫苗、不会随着时间发生重大突变的病毒、成功的儿童疫苗接种。美国疾病预防与控制中心（CDC）数据显示，麻疹疫苗的预防效果为97％，且研究证实一旦接种疫苗，保护作用几乎可以维持一辈子。然而，这3点却无法相同地对应到COVID-19疫情上。
佛奇表示，首先，新冠病毒很大程度地发生突变，2年多以来已经出现Alpha、Beta、Delta、Omicron，现在则是Omicron亚变种BA.2。第2个因素是未能广泛接种安全有效的新冠疫苗，简单来说，就是接种人数不够多。伦敦卫生与热带医学院流行病学博士库查斯基（Adam Kucharski）曾估计，以Delta病毒的传染力而言，如果疫苗的预防效果为85％，那么接种率需要达到98％才能达到群体免疫。
然而，麻疹疫苗具有绝对的消除性免疫力，可以防止人体再将病毒传播给其他人，但新冠疫苗只能降低传染给他人的机率，接触者仍有可能被感染。佛奇提出的最后一点则是免疫缺乏持久性等其他因素，「不仅疫苗引发的免疫不是终身的，就连感染新冠后的免疫也只能维持一段时间。」他表示，这代表人类需要反覆接种疫苗或感染，才能让防御力跟上病毒的步伐。
尽管如此，有部分学者仍未放弃「群体免疫」的想法。哈佛大学公共卫生名誉教授布鲁姆（Barry Bloom）认为，实现群体免疫的最佳方法就是制造更好的疫苗，目前部分公司正在针对新冠病毒较稳定不变的区域研发疫苗，可能会创造更持久的免疫力，以对抗变种病毒。又或者，病毒的突变可能朝更具传染力，但不一定会导致严重疾病的倾向发展，如同一般感冒的病毒感染。
