男跑步完蛋蛋爆痛！医一看「右睪丸消失」直摇头：再迟恐要切掉
-
一名热爱慢跑的男性，某天运动后，忽然觉得右侧的阴囊怪怪的，本来不以为意，不料几天后越来越痛。（示意图／取自Unsplash）(photo:StormMg)对男人而言，睪丸若忽然疼痛、肿胀，那可真是要命！医疗粉专《泌密会客室》提到，有名热爱慢跑运动的男性，某天运动后右侧阴囊感到不适，本来不以为意，没想到几天后，左侧阴囊越来越痛，医师检查后发现是「睪丸扭转」，表示情形太严重，恐要将蛋蛋切除。
泌尿科医师陈伟杰及罗诗修在粉专《泌密会客室》分享以前的急诊个案，一名男性慢跑后觉得右侧的阴囊怪怪的，本来不以为意，以为是内裤穿太紧夹到或是跑步的时候尻到，仔细检查也没什么伤口，想说休息一下就会好，没想到左边的阴囊越来越痛，且逐渐肿胀，连走路都有困难，在家属搀扶下急诊就医。医师检查后发现，右侧阴囊反射消失，看起来是睪丸扭转，马上安排紧急「定蛋」手术，终于把转了360度的睪丸给固定下来。
对此，医师解释，「睪丸扭转」可能发生在任何年纪，但好发于12至18岁的青少年，因为这段期间睪丸快速变大，体积会增加5至6倍，发生扭转的机率就会大幅提升。医师说明，当睪丸发生扭转时，供应血液来源的「精索」会像扭毛巾一样扭转，就会阻断神经、血管及所有通往睪丸的淋巴系统。
医师指出，睪丸扭转的诊断的方式主要是靠「超音波」，当睪丸发生扭转，血流过不去，超音波底下会看到血流大幅度地减少，另外有一种睪丸核医造影检查的同位素扫描，准确度更高，但诊断时间需要比较长，且并非每一家医院都有。
医师强调，「如果诊断睪丸扭转，为了避免蛋蛋因为缺血而坏死，越早治疗癒后越好」，通常需要在「黄金六小时」内立即的紧急开刀处理，进行「定蛋术」，先将睪丸翻回原本的状态，再将睪丸固定在阴囊壁上避免复发，当然如果情形过于严重，可能就要将蛋蛋切除了。
医师进一步补充，睪丸扭转在「蛋疼」之中是最急着需要被处理的一种，不过遇到「蛋疼」，还有许多要被考量的问题，像是睪丸发炎、副睪炎、精索静脉曲张、阴囊水肿、疝气等等。
责任编辑／邱劭霁
