公厕的马桶你敢坐吗？医师指出坐垫也可能传染性病！做好这4件事不让淋病染上身

没性行为也会得淋病，有这些症状快就医！做好4件事不让淋病上身。（示意图／取自freepik）(photo:StormMg)

根据疾管署资料显示，淋病患者有逐年上升的趋势，光是2021年总病例数就高达3566人，相较于2020年成长约584例，淋病好发于25～39岁成年人，但患者以男性为大宗，男女患病比例约为13：1，感染后潜伏期可能长达7天。

究竟为何男女淋病患病比例相差如此悬殊？《Hello医师》将从淋病的致病机转切入，带您逐步了解感染淋病的原因，解答男女淋病症状之差异，掌握时机及早就医接受治疗。

淋病是什么？

淋病（Gonorrhea）是一种常见性病，其病原体为奈瑟氏淋病双球菌（Neisseria gonorrhoeae），主要传播途径为经性行为接触带有致病菌之黏膜分泌物而感染，因此感染区域通常在泌尿道与生殖系统，但亦可能因口交、肛交或接触带有病原菌之物，导致口腔、喉咙、肛门、直肠或眼睛黏膜感染。

通过性接触传染：除阴道性交外，如口交、肛交等性接触，皆为淋病主要传播方式，除了感染率较高外，病原体传播速度也较快。

非性接触传染：接触含奈瑟氏淋病双球菌的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾或衣被，甚至于厕所的马桶坐垫等，均有极低机率感染致病菌。此外，若孕妇为淋病患者，分娩时易可能造成胎儿感染淋菌性结膜炎。

遭奈瑟氏淋病双球菌感染后，通常约有2~7天潜伏期，患者才会开始出现病征：

男性感染淋病的典型症状包含排尿疼痛、有烧灼感，尿道口可能流出黄色或黄绿色的脓状分泌物等。

女性淋病患者则以可能出现白带、分泌物增多的情况最为常见，较严重的患者则会出现尿道灼热或频尿等淋病尿道炎症状，甚至引发尿道炎或子宫颈炎。由于多数女性患者在感染淋病初期仅有分泌物增多的现象，易被当成正常生理变化，而延误就医时机。

淋病患者若于性行为后，出现上述症状，应及早至泌尿科就医诊治。患者若未妥善治疗，除了会将病原体传染给性伴侣，男性患者还可能出现尿道狭窄、副睪丸炎、摄护腺炎、输精管阻塞或不孕。

女性淋病患者若长期感染，未尽快就医检查，则可能造成骨盆腔发炎、不孕或子宫外孕，甚至引发菌血症，而导致血管炎或关节炎。

医师通常先问诊，以确认患者是否有上述淋病之典型症状，再以抹片检查，从男性尿道或女性子宫颈内取样，进行革兰氏染色检测。若于显微镜下发现中性白血球细胞内，含有奈瑟氏淋病双球菌，即可判定感染淋病。

此外，医师还可能使用聚合酶链锁反应（Polymerase chain reaction, PCR）检测、细胞培养或抗原测定等方式，为患者做进一步的检查。除了疑似感染淋病者需接受淋病检查外，建议性伴侣也应一同接受检查，以免感染淋病而不自知，造成另一方重覆感染淋病。