夏天心肌梗塞人数不比冬天少！名医曝关键：这部位痛是前兆
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记者郭奕均／台北报导
*(photo:SETN)▲夏天其实也容易发生心肌梗塞，人数不比冬天少，只是和冬天发生的原因不同，同样不可轻忽。（图／翻摄自PIXABAY）
心肌梗塞是国人夺命杀手，超怕它找上门。不过很多人都以为，心肌梗塞只有冬天比较容易发生，但联安诊所心脏血管内科主任施奕仲医师就强调，其实夏天发生心血管疾病的人数并不少于冬天！原因可能是夏季高温导致血管扩张，如果水分补充不足，高温让排汗量增加容易脱水，导致凝血变强易产生血栓，若血栓生成于冠状动脉血管就可能造成急性心肌梗塞。
不论夏天、冬天都会好发心血管疾病
心血管疾病始终位居国人十大死因中第二名，施奕仲医师强调：「不管是冬天、夏天其实都会好发心血管疾病，只是诱发机转不一样」，夏天到了看似风险降低，但夏季发生心肌梗塞一点也不罕见！
从临床上观察，夏季出现心肌梗塞的人数并不比冬季少，只是「冬天会有数量群聚现象，像是寒流来袭时总人数会突然窜高」，但以整个季节累积数目平均数来看差别并不大，因此本身是心血管疾病的高风险族群的人，在夏季同样也要注意身体状况。
心肌梗塞好发原因不同 需留意「转移疼痛」
当冬天寒流来袭，打开新闻常常可以听到有人心肌梗塞猝死的消息，施奕仲医师解释：「当人体处在寒冷环境，低温血管容易紧缩，加上排汗少、喝水量减少而血压升高，同时血管壁刺激较大就容易诱发急性心肌梗塞。」
但到夏天发生心肌梗塞的原因则不大相同。施奕仲医师表示，天气炎热反而造成血管扩张，虽然相对血压较好控制，但高温会让每日排汗量增加，如果没有喝足水份也容易脱水，导致血液相对浓稠因而易诱发血栓生成。如果原先冠状动脉就有动脉粥状硬化，班块细微的破裂现象迅速引发血栓生成，造成冠状动脉血管急性阻塞，就会发生心肌梗塞。
施奕仲医师提醒，心肌梗塞常见的症状如：胸闷、闷痛、胸口重压感，也可能同时出现「转移疼痛」，像是左肩、左下巴、左侧上臂疼痛或感觉会麻、会痠等症状，都可能是心肌梗塞前兆，若有相关症状一定要尽早就医。
*(photo:SETN)▲胸闷痛是心肌梗塞警讯，也可能同时出现「转移疼痛」，要多加留意。（图／翻摄自微博）
留意温差过大和水份补充 都是夏季照护的关键
施奕仲医师也提醒大家，温度的冷热交替对于血管会有刺激性，像是在短时间内从冷气房走到户外温差突然增加10度，会提高动脉粥状硬化斑块不稳定的机率，建议避免过度晒太阳、大量流汗后直接进冷气房。
另外，夏天适时补充水份很重要，若观察到自己一整天排量尿过少、尿液颜色太深都是喝水量不足的迹象，例如从早上起床到中午至少要有两次排尿，如果排不到这样的量，显然就是身体水分不足。且排汗量越多更需适时补充水份，因此建议需要长时间在烈日下活动的民众更要留意水份摄取。
而对于本身有慢性心脏衰竭的患者或心脏收缩功能不正常的族群，则要避免一次性饮水过量，因过多水份会滞留在体内，反而造成心脏负荷太大。慢性心脏衰竭恐发生急性恶化，无法打出足够的血液灌流全身，以致肾脏无法有效执行排尿功能，而进入恶性循环的窘境。
*(photo:SETN)▲夏天适时补充水分也是保命关键。（图／翻摄自PIXABAY）
固定量血压防范心血管疾病
日常生活中若想要防范心血管疾病，最重要的就是「固定量血压」，施奕仲医师建议，即使民众平时血压正常，仍建议应定期测量，留意自己的血压变化，因爲有些人高血压是毫无症状的，没有定期测量未必会发现。
最后施奕仲医师唿吁，建议心血管高风险族群在夏天也需留意相关症状，不可因为血压值正常就自行停药，也需保持健康的生活作息及良好的饮食习惯，避免急性心血管疾病的发生。
