大便偶有出血以为是痔疮，50岁男竟检查出大肠癌！医师曝7大关键症状出现快就医
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大便偶有出血以为是痔疮止不住，50岁男就医检查竟发现罹患大肠癌第二期！（示意图／取自pixabay）(photo:StormMg)大便偶有出血以为是痔疮，却止不住，检查竟发现罹患大肠癌第二期！但是得知的结果的患者却纳闷忍不住询问：「为何去年的大肠镜检查都没有发现？」医师表示，有5个因素可能会影响大肠镜检查精准度。
年过50的吴先生，从去年开始发现如厕时大便偶有出血状况，他担心这样的出血不知是因为痔疮还是肿瘤造成？没做过健康检查的他不知道该怎么办，得知已符合国健署大肠癌筛补助资格（提供50～74岁民众每2年1次定量免疫法粪便潜血检查），透过初步粪便潜血检查筛检结果为阳性，后续也按照建议安排进一步的大肠镜检查。
吴先生表示，去年大肠镜检查后，结果显示的确有痔疮情况，但没有发现大肠癌病灶或大肠瘜肉。但是，令他担忧至今的是痔疮问题明明也已接受治疗，为何还是有断断续续的血便出现？
有做大肠镜检查，竟未发现癌踪？
近期他至北投健康管理医院安排无痛肠胃镜检查，检查过程舒适还能让他免除对于大肠镜检查伴随的不适焦虑。检查当日，发现在大肠乙状结肠内有一约2公分的肿瘤病灶，并有黏膜溃烂状况，医师为他做切片检查，病理化验报告确认罹患大肠癌，后续转介到直肠外科接受手术治疗，术后诊断为大肠癌第二期。
吴先生得知这样的结果，忍不住询问：「为何去年的大肠镜检查都没有发现？」
5个因素影响大肠镜检查精准度
对于这样的状况，北投健康管理医院梁程超副院长指出，影响大肠镜检查是否完整有几个重要因素，包含：
以上5个因素都会影响检查的精准度及日后是否需要定期的追踪建议。
若以吴先生这样的案例来说，梁程超医师表示，由于大肠癌是一种进展相当缓慢的癌症，从腺瘤性瘜肉进展到大肠癌这个过程约需要5～10年，不太可能仅一年时间就发展成大肠癌第二期。前次检查没有找到大肠癌病灶可能与清肠不够干净造成检查盲点，或是肿瘤位在一些肠道容易被忽略掉的转角处。
不过幸好，吴先生的警觉性够高，发觉有异常症状未改善并主动安排检查。大肠癌通常只要早期发现，都有很高的预后存活率，第一期的五年存活率可高达95%、第二期与第三期的五年存活率分别约为80%与65%，而第四期则大幅度降低至约10～20%。
大肠癌初期几乎完全没有症状
梁程超医师提醒民众，面对癌症就是越早发现、治疗效果越好。而大肠癌的表现不是只有血便的症状，甚至是大肠癌在初期的表现几乎可以说是完全没有症状！大肠癌已连续15年成为国内癌症发生率第1名，虽然最新公布的大肠癌发生人数有下降现象，但可能是Covid-19疫情影响民众筛检意愿，使得新发现人数变少。
7大症状是大肠癌警讯
1.腹痛或腹绞痛
2.排便习惯改变
3.粪便带血或黏液
4.体重莫名减轻
5.排便急迫感
6.排便不完全感
7.缺铁性贫血
哪些人需要做大肠镜检查？
建议所有50岁以上民众都应该接受每两年一次的粪便潜血检查，若检查为阳性者务必接受进一步的大肠镜检查。若未达50岁的大肠癌高危险族群（BMI＞27的肥胖者、有大肠癌家族史、抽菸、喝酒、偏爱吃红肉或高热量食物者），就算没有任何不适症状发生，最好还是提早为自己安排第一次大肠镜检查，并依照医师后续的回检建议确实做到定期检查追踪，才能更完整的预防大肠癌对健康的危害。
本文经授权转载自华人健康网（原标题：有做大肠镜检查未发现癌踪？5因素是地雷！医：出现7大症状，是大肠癌警讯）
责任编辑／林俐
