便秘不会怎样？医：高血压长者当心诱发心脏病、脑中风
-
记者李鸿典／台北报导
67岁的阿华伯被便秘困扰数十年，随着年纪越大，症状就更严重，甚至在上厕所时发生头晕、胸闷等不适，几次在忧心忡忡的儿孙陪同下就医，卫生福利部台北医院肝胆肠胃科曾柏钧医师提醒，有七成的长者排便困难，若本身有高血压、高血脂等慢性疾病或曾患有冠心病、脑梗塞，严重时甚至可能导致心肌梗塞、脑中风。
*(photo:SETN)▲医师解释，年纪越大，肠道部分肌肉蠕动能力越是下降，肠道的神经丛反应变迟钝，直肠与肛门接受排便的讯号不佳，导致排便状况不如以往顺畅（图／台北医院提供）
曾柏钧医师解释，年纪越大，肠道部分肌肉蠕动能力越是下降，肠道的神经丛反应变迟钝，直肠与肛门接受排便的讯号不佳，导致排便状况不如以往顺畅，长期的便秘也会影响进食的情况，甚至恶心呕吐及腹痛，所以很多长辈就都有便秘问题，这是很常见的，不用过于担心，只要增加活动量、控制血糖与均衡饮食，都能够在生活中逐渐改善，若严重可就医协助改善。但若本身有高血压、高血脂等慢性疾病或曾患有冠心病、脑梗塞，就一定要重视便秘与血压的问题。
曾柏钧医师说明，一般人若无高血压、高血脂等慢性疾病，也未曾患有冠心病、脑梗塞等心血管疾病的长辈，偶而发生便秘，对身体不致于有重大的危害，但有上述症状的长辈，一定要多注意排便方式，当越发力排便时，感到心胸部越是闷痛，就是血压急速上升的表征，此时腹腔内压力增加，只有少量血液回流到心脏，停止发力时，血压又突然回到正常，在便秘发力与发力停止之间短时间、迅速且重覆的血压波动，最容易诱发心脏病；而血管压力的迅速变化，也可能会造成心血管灌流不足，严重甚至会造成心肌梗塞和脑中风。
曾柏钧医师建议，高血压长者的便秘状况可从日常生活调整，如：
1.饮食：不偏食，摄取均衡且健康的食物，将以糙米饭取代白米饭，多吃富有纤维量、易消化的蔬果，并充分咀嚼，例如菠菜、空心菜、胡萝卜、栉瓜等，不要吃太油，也不要完全不摄取油类，油过多易产生腹泻，而完全无油也不容易排便，而蛋白质的食物，如肉、鱼等也要均衡摄取，并搭配多喝水。
2.运动：多做运动。多走路就是最简单也最适合长辈的运动，饭后进行简单且低强度的运动，不但不会肠胃不适，反而有助于肠胃蠕动及减除体内多余的脂肪。
3.习惯：尽量培养同一天固定时间如厕的习惯，每天都排便一次。只要有便意，就尽快上厕所。
4.情绪：保持稳定放松的心情，减少焦虑与抑郁，若身体许可，可多走出户外与人群接触，参与一些长辈邻里社团活动。
5.按摩：以肚脐为中心，手指腹用顺时钟的方式轻按肚脐周围3公分处，可以帮助肠胃蠕动。
曾柏钧医师分享，有部份轻熟女因为减肥衍生的便秘问题求医，其实适当减肥、保持均衡体态，对身体健康是好的，但若是摄取的饮食不够均衡，或是用餐都必须将所有菜类、肉类过水或汆烫，如此过度的去油水，则会使肠胃道内完全失去润滑性，反而容易便秘。
*(photo:SETN)▲医师分享，有部份轻熟女因为减肥衍生的便秘问题求医（图／台北医院提供）
