资深影帝杨群膀胱癌逝！医示警患者大多有「1坏习惯」4大风险因子一次看
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记者简浩正／综合报导
*(photo:SETN)▲资深男星杨群昨日惊传因膀胱癌病逝，享寿88岁。（图／翻摄自IMDb）
资深男星杨群（原名：杨鹏举）闯荡影坛多年，1963年凭着《秦香莲》走红，精湛演技曾2度获得金马奖「最佳男主角」肯定。近几年淡出演艺圈的他，昨（24）日惊传因膀胱癌病逝，享寿88岁。对此，医师表示，膀胱癌是泌尿系统常见的恶性疾病之一，男性比例较高，常见症状为血尿外，多数患者都有抽菸，为最重要的致病因子，除了远离致癌物、定期检查追踪外，平时应养成多喝水的习惯，也可降低致癌物质在膀胱的浓度。
新光医院卫教资料显示，膀胱癌是泌尿系统中常见的癌症，据统计，膀胱癌名列男性癌症死亡第12位、女性第14位；膀胱癌90% 属于移行上皮细胞癌；5%属于鳞状上皮细胞癌；而抽菸、橡胶、化学药剂、皮革制造业等职业工作人员、台湾西南沿海乌脚病流行区等为危险因子，治疗上依患者肿瘤大小、多发性、位置、侵犯程度等有手术、化疗与放疗等方式。
*(photo:SETN)▲医师表示，膀胱癌常见症状为血尿外，抽菸为重要的致病因子。（示意图／记者陈弋摄影）
国泰医院泌尿科主任王彦杰表示，膀胱癌是泌尿系统常见的恶性疾病之一，较常侵犯60岁以上男性，男与女的比例大约是2.7：1；在台湾，尤其在中南部乌脚病流行地区发生率更高，由此可见化学物质和环境污染对于膀胱癌的影响显着。而据卫福部2015年统计，膀胱癌是国人癌症死因第14位，且因膀胱癌复发率相当高、逾70%，即便接受治疗后仍要密切追踪，以确保病灶已完全根除。
他说，膀胱癌最常见症状是血尿，尤其是无痛性的血尿，可能是肉眼可见或是尿液检验才知（显微血尿），通常是间断性的，也可以是持续性出血；也有一小部分病人合併有频尿、急尿及小便疼痛的现象。有时候肿瘤侵犯输尿管引起阻塞，而产生肾水肿造成腰痛。到了晚期时，可能会在下腹发生钝痛或摸到硬块的情形。
风险因子上，王彦杰指出，就目前所知抽菸是最重要的致病因子，且吸得越多，罹癌机会越大；另外从事化学染料、橡胶、石油、皮革及印刷事业者所有关的化学物质包括联苯、萘胺等，其危险性亦较高。而有过慢性泌尿道发炎、结石疾病者，也是高危险群。另，台湾在嘉义、台南等乌脚病流行地区，当地罹患膀胱癌的比例亦偏高，可能与当地饮水中砷含量过高有关。
他说，膀胱癌的分期是依癌细胞侵犯膀胱壁的程度及是否有淋巴和远处转移而定，临床上分为0到4期，并依期别决定如何治疗。通常可简单区分表浅性癌（指癌细胞只存于膀胱的黏膜层，但未侵犯至肌肉层），及癌细胞已侵入肌肉层或有转移的情况（如肺、骨头或肝脏）；表浅性癌易复发，与癌细胞的恶性度有关，通常在一年内再发生，约有5至30%的表浅性癌会发展成侵犯性深层癌，此时易转移，一旦转移若不治疗，则2年的存活率只有5%。
如何避免膀胱癌？王彦杰说有菸瘾者应立即停止吸菸，减少发生膀胱癌的风险；在污染环境工作的膀胱癌病人应改善或离开污染源，也要避免常常接触染剂、化学原料和染发；除远离致癌物，平时应养成多喝水的习惯，也可以降低致癌物质在膀胱的浓度。不憋尿，摄取含有维生素A、C、B6的食物，对于预防膀胱癌也有帮助。
