太爱吃面包竟是甲状腺出问题？疲劳倦怠容易喘不是长新冠 正确治疗就能改善（视频）
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示意图（取自 Freepik 图库）(photo:UpMedia)随着疫情趋缓，民众生活慢慢回归日常，但有些人疫情后身形变肿，还出现容易喘、疲倦无力的现象，担心是长新冠后遗症，到诊间检查后，才发现是甲状腺低下的问题。
初日诊所 周建安主治医师在「疲倦易喘 莫名发胖 瘦不下来是因为生病了！甲状腺低下型肥胖 Q&A」影片中解释，当甲状腺功能低下时，人体代谢会变得相当缓慢，身体无法正常燃脂，导致脂肪累积形成肥胖，大脑同时会发出能量不足的讯号，让个体比平时更渴望甜食面包，摄入的热量又堆积成脂肪，变成一种恶性循环，还会出现下肢水肿、皮肤松弛、容易断发、莫名疲倦、感到沮丧失望等临床表征。
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大家都知道甲状腺跟新陈代谢息息相关，但甲状腺及新陈代谢机制是如何运作的呢？专长新陈代谢科的周建安医师解释，新陈代谢由大脑控制，大脑会侦测身体需求，命令甲状腺开始工作，分泌三碘甲状腺胺酸 （triiodothyronine, T3）以及四碘甲状腺胺酸 （tetraiodothyronine, T4）两种甲状腺素，并借由血液将 T3 和 T4 送到全身各处参与代谢。
为什么会出现甲状腺低下的症状呢？周建安医师特别在影片中解释，一般来说，当压力上升或生病时，大脑会促使甲状腺分泌更多的 T4 和 T3，让身体代谢在短时间内快速提升，然而，若长期处于高压，或药物使用不当，身体就会产生保护机制，让代谢下降避免身体过度操劳，其他常见原因还包含自体免疫疾病、碘摄取不足、甲状腺手术、放射线治疗等。
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如何确认自己有没有甲状腺低下的状况呢？可以先从临床表征评估，病患常见特征包含：全身浮肉松垮、蝴蝶袖及双下巴明显、下肢水肿、皮肤松弛没有光泽、头发容易断裂脱落；在饮食选择上，因能量不足，会偏好甜食面包等高热量食物，并且容易产生沮丧、失望、忧郁等负面情绪。
周建安医师特别唿吁，对照上述表征后，发现自身出现相关症状，建议赶紧到诊间进行积极检查，甲状腺问题不仅影响体重造成肥胖，更是一种疾病，而疾病需要治疗，如果忽略甲状腺的矫正，一昧地进行断食等饮食控制，只会增加身体的压力，无法达到减重效果；同理来说，若长期减重无效或是反覆发胖，甚至平常就容易疲劳倦怠，也很可能是内分泌问题导致，急着减重前，不妨先确认自己的身体状态，做好评估调整。
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