吃鱼油能保护血管？医师曝副作用，示警5种人千万别吃
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鱼油有没有副作用？不能跟什么一起吃？药师给答案。（示意图／取自pixabay）(photo:StormMg)鱼油是个非常受欢迎的保健食品，就是因为它含有丰富的Omega-3脂肪酸。甚至「地中海饮食」的潜在好处，也被认为是大量海鲜、Omega-3的帮助。据说有助于心血管健康。
但吃鱼与吃鱼油，是一样的吗？一些人可能担心「天然的鱼油」是否还会有副作用？真的有吗？以下是减药药师胡廷岳帮你整理的，关于鱼油的几个常见问题：
1、鱼油是否有副作用？
保护血管的鱼油，其实说到底就还是「剂量低的药物」，如果控制在身体可负担的剂量以内，通常还是安全的。然而，一些人可能还是会出现以下副作用，如：口腔干燥、胃肠不适或腹泻(毕竟是油)。在某些情况下，高剂量鱼油甚至还会增加出血风险。
例如我有位住在花莲的病人，对于自己动不动就瘀青流血感到非常困扰，才被我发现他为了心血管的好处，天天吃进容易让人凝血功能下降的鱼油+Q10。直到被我停用之后，凝血功能才渐渐好转。
以下这五种人是绝对不适合吃鱼油的：15岁以下、怀孕或哺乳期间妇女、正服用抗凝血药物的病患、曾有出血性脑中风的人、接受手术的人。这些人都经不起出血风险的考验。并不是有吃，脑血管心血管就有保佑。
2.对「天然鱼油」的最大误解？
许多人甚至误解鱼油只是一种营养补充品，以为是天然的就一定没有副作用、天然的不会让人出血、天然的就可以随意食用。恩，实际上这就是造成副作用的最大原因。
你想想看，「吃鱼」与「吃天然鱼油」是完全不一样的两回事。因为人类就只能将提炼后不会挥发、提炼后不会腐败、技术上可以提炼的营养成分制造成保健食品。你也从来都不会在海里「捕捞」到任何一颗天然鱼油。人类也从来没有吞过这么高剂量、浓缩的营养剂量。除非你提炼成胶囊。
肾脏科医师王介立也曾经在节目上强调：「鱼油的健康实验并不是每一次都会成功，但是吃鱼的健康实验每一次的答案却都是『非常建议吃鱼』。」
仔细想想，保健食品才是世界上最高度加工的食物呢。以为天天吃鱼油，就可以不用吃鱼吃海鲜，就以为自己不用均衡饮食的人，真的会顾此失彼。
3.避免与鱼油同时摄取的食物药物
医护人员常常说，鱼油绝不能跟「降血压、抗凝血(例如阿斯匹灵、Warfarin)、避孕药、维生素E、高剂量纤维」等等食物药物一起吃，基本上就是因为担心造成「内出血」的交互作用。
甚至是鱼油也会与药物竞争肝肾功能「代谢排出」的生产线，让其他药物、或鱼油本身排出的速度变慢。说难听点，鱼油胶囊外头的「壳」，也是要靠肝肾代谢的阿！
总之，所以你还在相信「天然的没有副作用」这句话吗？卖产品的人绝不可能告诉你这些中立的建议吧。就算现在真的「偶尔发现」是好的，但科学意见总是不停再改、不停被推翻，例如原本因为高胆固醇被人讨厌的「海鲜」，现在却成为地中海饮食的「必吃圣品」。
多吃高度加工的保健食品，究竟是否依旧利大于弊呢？我不知道，我只知道，我只在必要的时候，吃该吃的药、吃该吃的保健食品。不会被厂商业务牵着鼻子走。我从吃食物的角度来看，从来都没有看见坏事。更别说全世界所有的预防医疗机构总是建议：均衡饮食、每日五蔬果、彩虹蔬果(意指吃七种颜色的蔬果)。却不见任何保健食品的影子。
可见均衡饮食永远不会错，早日帮自己找到做得到的均衡饮食方式，总比吃保健食品更好。减药最好。
作者介绍｜胡廷岳药师的医病故事集
胡廷岳药师专注在「降低健康门槛」，想在 2030 年底以前，让台湾每一个人，有能力带领家人健康起来。预防卧床，减少吃药。和每一位儿子想帮爸妈做的事情一样。现为低门槛医疗建议发起人、讲师顾问、出版书签约作家。
本文经授权转载自方格子 Vocus（原标题：药师老实讲：鱼油这样吃，绝对出事！鱼油到底有没有副作用？鱼油不能跟什么一起吃？鱼油什么人不能吃？）
责任编辑／李艾庭
