中国医保费二十年增近四十倍 去年两千五百余万人退保
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中国居民医保收费持续上涨，导致退保人数逐年增加。(photo:RFA)中国居民医保收费持续上涨，导致退保人数逐年增加。《财经》旗下的"财经大健康"日前报道，新农合医保费由二十年前的每人十元涨到今年近四百元，增幅约四十倍。有四川德阳农民告诉本台，在当地医保费增加至五百元以上。报道还说，去年医保退保人士达两千五百多万人。
《财经》杂志大健康团队运营管理的“财经大健康”，近日发文，根据中国国家医保局最新数据，2022年底，全国基本医保参保人口高达13.45亿人，占总人数的95.34%，基本实现了医疗保险全民覆盖。然而，坏消息是，2022年的参保人数比2021少了1705万人。更糟糕的是，居民医保下降了2517万人。这其中有自然减少的原因，比如全国医保信息系统统一后，部分重复参保居民被剔除，居民医保参保人因毕业、就业等参加职工医保等。但是，也有一个很重要的原因是居民主动退保。
文章表示，保费贵，令负担重的家庭缴不起，居民退出居民医保一个重要原因是保费持续上涨。
2022年12月24日，上海市一家医院门诊部，患者排队缴费。(路透社视频截图)(photo:RFA)武汉居民孙先生本周三接受自由亚洲电台采访时说，因为付不起医保费，他早已退保，原因是医保费持续上涨：“武汉医保现在一个月四百多元，以前10块钱。一直在涨价，一出收费政策总是在涨价，现在老百姓都醒悟过来了，买了也没用，生大病还得自己掏钱，好药没有什么可报销的，药品该报销的不报销，不保险的药品上万种，可报销的一千多种。保费涨到384元（每月）让人受不了。”
孙先生说，他周边许多人不堪重负，退出医保：“好多人停交（医保费）了，一是收入减少，二是交了以后，没有真正的实惠。5块钱保险3块。药品又贵，没办法去买药。
过去二十年医保费增幅近40倍
网易公众号“财经大健康”有粉丝近五千万，专注于中国公共医疗卫生、居民健康和药物疗效的深度报道。撰写该文是一名华中师范大学副教授。文章披露，2003年，中国新农合建立时，个人缴费标准仅为10元。此后阶段性上涨，2015年为120元，2018年为220元，2022年为350元，2023年为380元。2003年-2023年，20年时间，个人保费增长了38倍，年均增长19.78%。按照这个趋势，2024年，居民医保保费很可能超过400元。
《财经》科技与健康团队在多个地区调研时，不论是基层干部还是居民，反映最大的还是居民医保保费年年涨，看不到尽头。尤其是农村居民，不少家庭人员众多。该团队最近在某村调研的一个农民家庭，其中男主人、女主人、儿子、媳妇和三个孙子共七口人。每个月各挣3000多元，还要在当地租房住。全家总共1亩多地，只够保证粮食供应，已经连续四年没有参保。女主人表示，家里三个孙子读书负担重，缴不起保费。2023年，女主人仍不打算参保。但是，如果保费降低到200，女主人表示愿意参加。访谈过程中，女主人双眼不受控制地流眼泪，不停擦拭。
2018年以来，中国居民退出医保人数逐年增加。（财经大健康/古亭提供）(photo:RFA)四川成都农民许德富接受本台采访时说，他购买的2024年农村医疗保险费要五百多元，而以前是10元：“去年买的保险是四百多元，今年买的2024年五百多元。新农合报销分等级，在乡村医院看病药费报得高，越往大医院看病报销就越低。去县医院或市医院看病报销就少。如果要买大病保险要再加九百多元。”
部分农民买不起医保 城市年轻人不买医保被罚款
多名村干部在受访中也表示，目前医保受益面太窄，住院报销比例太低，不解决问题。村民之所以不缴费，是因为参保缴费三百多元，村民觉得不生病参保浪费了钱，生了大病医保报销又报不了太多。
武汉居民王女士对本台说，她和两个孩子都没买医保，她认为医保是件摆设品：“我没有医保，肯定是贵，我买不起，我的两个小孩没买医保，再说很多药不给报销，都要自费。现在的人看不起病，觉得医保挺贵的，现在下岗的人很多。这个医保只是一个摆设，有权有势的人想怎么看病就怎么看。”
王女士说，在当地，当局要求年轻人强制购买医保：“找年轻人，医保社保肯定要买，不买的话，抓住要罚款的。”
网民评论区留言抱怨医保报销门槛高
有网民在留言区评论，以感冒为例，以前不报销也就花个七十至八十元，现在报销完还要花三百至四百元，还有江苏网民留言，中医也看不起了，中医院随便开个七副药都千元左右。山西网民留言，农村老人一年养老就三千来块钱，花四百缴纳保险，生病也没钱去治疗，最终就是不参保。云南网民@cyril7说，上个星期小孩咳嗽，去三甲医院验血加拍片CT和拿药，花了一千多元，拿着孩子的医保卡，医院窗口说一分钱都不能报销。
记者：古亭 责编：陈美华、嘉远 网编：瑞哲
