成年后近视度数竟飙升？医师教你调整用眼习惯　避免青光眼、早发性白内障

若是发现度数增加或视力模煳的状况，仍是需到眼科医疗院所检查追踪。（取自 Pexels）(photo:UpMedia)

一名 30 岁的牙医师到眼科就诊，表示自己一天工作 10 几个小时，都在近距离做牙科手术，以前配的眼镜已经度数不够了，但每次到不同眼镜行量到的度数都不太一样，以前是近视 400 度，最近的度数飙升很多，配完的眼镜到了下午或晚上，又逐渐看不清楚。

该牙医前往北市联医仁爱院区眼科门诊后，发现点完散瞳剂后的度数回到以往的 400 度，在未点散瞳剂的情况下度数可以来到 500 度至 600 度。原来是因长期近距离工作用眼造成的睫状肌持续收缩和痉挛，导致度数「暂时性」的上升。

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每次去到不同间眼镜行量到的度数都不太一样。（取自 Pexels）

成年以后近视度数怎么还会增加？

一般而言，20 岁以后，眼睛的生长发育逐渐趋缓，因此近视度数通常不会再像青少年时期那样迅速增加。但是由于年轻人的睫状肌弹性较佳，有可能会因为长期使用 3C 产品或近距离工作导致所谓「假性近视」的产生，点完散瞳剂量到的度数才是真正的近视度数。

台北市立联合医院仁爱院区眼科医师林欣乐表示，睫状肌痉挛通常可以透过休息、调整用眼习惯，例如远视远眺、定期休息、用眼 30 分钟就休息 10 分钟，以及适度的户外活动改善。如果这些方法不足以改善症状，则可能需要进一步的检查，以确保没有其他视力问题。

林欣乐提醒，少数人在成年期仍然可能会经历一些度数的增加，这通常有遗传性的因素或者先天的巩膜结构脆弱问题。因此建议有长期使用 3C 产品及近距离工作的民众，若是发现度数增加或视力模煳的状况，仍是需到眼科医疗院所检查追踪，详细判断成因。

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因为长期使用 3C 产品或近距离工作导致所谓「假性近视」的产生。（取自 Pexels）

林欣乐表示，近视其实是一种复杂的问题，近视并非只是视力模煳的困扰，更可能带来一系列的病变，对眼睛造成潜在的伤害。以下是 4 种可能的眼科併发症：

黄斑部病变：近视者患上黄斑部病变的风险较一般人群更高，可能导致中央视力模煳和失明。
视网膜裂孔、剥离：近视患者的眼睛可能因眼轴过长而增加了视网膜剥离的风险。视网膜剥离可能导致急性视力丧失，需要及时的手术治疗。
青光眼：近视可能增加患上青光眼的风险，对视神经造成损害，进而导致永久性的视力损失。但是青光眼在高度近视的病人是较困难诊断的，必须长期在眼科接受一系列的检查和追踪。
早发性白内障：近视造成眼球的过度伸展可能导致屈光介质（如水晶体）的混浊，影响视力。

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定期接受眼科检查。（取自 Pexels）

总体来说，近视使眼睛的结构受到改变和拉伸，这可能导致眼睛各部分的功能异常，增加一系列眼科病变的风险。因此，及早发现并有效管理近视非常重要，以减少潜在的併发症风险。

林欣乐强调，近视一旦形成了便很难从结构上回复，即使接受近视雷射手术，近视对眼睛造成的影响仍无法去除。定期接受眼科检查，并遵从医生的建议，才是维护眼睛健康的关键。