都不吃甜食,健检还是发现血糖超标!营养师揭「2错误饮食习惯」:小心吃出糖尿病

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    为了身体健康戒掉吃甜食,却因为错误的饮食习惯,反而让自己的血糖超标。(示意图/取自pixabay)(photo:StormMg)
    为了身体健康戒掉吃甜食,却因为错误的饮食习惯,反而让自己的血糖超标。(示意图/取自pixabay)(photo:StormMg)

    42岁的王先生身高176公分,体重75公斤,BMI为23.9,体重属于标准范围。然而,他的体脂肪为26%,已经超过标准,因此被归类为肥胖。今年健检时发现他的糖化血色素(HbA1C)为5.8%,空腹血糖为90mg/dl。他原本以为空腹血糖在正常范围内就不用担心,但医师提醒,正常的糖化血色素范围是4.0%~5.6%,而5.6%~6.4%这范围称为糖尿病前期,超过6.5%则为糖尿病。王先生的数值目前为5.8%,属于糖尿病前期,如果再不控制饮食,将来可能会有罹患糖尿病的风险。

    王先生有糖尿病的家族病史,其母亲曾经因血糖控制不良而截肢左脚大拇指。王先生因此很担心自己也会得到糖尿病,所以自40岁以后完全不吃甜食,饮食也尽量控制清淡,不吃米饭或面食。有时候半夜还会因为饿了而醒来。此外,他每星期都有安排运动,但没想到仍然无法避免糖尿病的威胁。他感到很沮丧,也不知道还能进一步调整些什么。难道还要吃得更少才行吗?

    许多人在控制血糖时,会直接以「不吃」为解决办法,例如不吃饭、不吃甜食、不吃肉等,以为只要不吃这些东西就能控制血糖,只不过这种饮食法与一般正常饮食差距太大,逼迫自己执行一段时间后,人就会像拉坏的橡皮筋一样弹性疲乏,接着坚持不住就会觉得「怎么做都没用」,进而气馁、放弃。

    因此现今的营养学,不是要叫你不要吃,而是「找出问题」,并「指导正确份量」,这样的健康饮食方法才能持续执行。

    虽然王先生的空腹血糖是正常(参考表二),但糖化血色素(HbA1C)是反映长时间内的血糖平均值,也就是说可能是因为饭后血糖偏高才会让HbA1C偏高,因此猜测他虽然已经不吃白饭,但或许有忽略计算的淀粉类,必须去分析他的饮食内容才能找出盲点,并指导他学会控制一餐的醣量,便能有效降低饭后血糖。

    *(photo:StormMg)
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    询问王先生的饮食习惯时,他表示不碰甜点、面包和饮料。平时早餐吃2颗肉包子,并搭配无糖黑咖啡。午餐虽然外食,但他尽量只吃肉类和蔬菜,例如有时只喝牛肉汤、烫青菜或切点小菜,或是吃10颗水饺加酸辣汤。晚餐回家吃太太煮的食物,这些食物比较少油盐,他就会多吃一点。偶尔,他会吃一些杂粮饭,但大部分时候不会吃饭,只会夹菜和肉来吃。饭后他会吃水果,而且很爱吃水果。他最爱吃芭乐和番茄,因为听说这些水果可以多吃,所以一次可以吃一颗芭乐再加一大盘番茄。

    其实王先生已经有注意节制淀粉类食物,但忽略了包子或水饺这类食物的面皮部分也是属于淀粉类,而且酸辣汤也常使用淀粉勾芡。