麻将、百家乐都有！日本打造「沉浸式赌场」养老院 93%老人更快乐
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Day Service Las Vegas打造创新「沉浸式赌场」养老院，引入麻将、百家乐、扑克牌等娱乐，取代常见的画画、算数，让爷爷奶奶们开心玩乐。Day Service Las Vegas提供(photo:UDN)谁说长照中心只能像「老人版的托儿所」！日本Day Service Las Vegas日间照护中心主打「沉浸式赌场」，引入各式赌博游戏，让爷爷奶奶同乐。光是接受三个月的照护，就有近93％老人表示「更快乐」，他们做对了什么？
2026年，台湾将迎来「超高龄社会」，65岁以上人口占比逾20％，如何安心养老，已成为台湾的迫切课题。
当台湾才刚开始招募大学生担任长照中心志工，陪长者「打麻将」，日本的高龄照护机构早已更进一步，针对长者的兴趣与意愿，推出「娱乐型」日间照护中心。其中，一间犹如「置身赌城」的养老院，让所有参观者惊声赞叹、眼界大开。
民宅外观，内部装潢超奢华
数辆黑头车停下，全套西装的服务员俐落拉开车门，从后座缓缓探出的身影，是一群白发苍苍的爷爷、奶奶。他们熟门熟路地走进一栋有如民宅般的砖红建筑，内部装潢却比照美国赌城拉斯维加斯，金红色系的气派大厅、水晶吊灯，五、六张被沙发椅围绕的麻将桌映入眼帘，角落还有一整排吃角子老虎机，另一端则是德州扑克的绿色长桌。
日本Day Service Las Vegas日间照护中心外观，有如一般民宅般的砖红建筑。Day Service Las Vegas提供(photo:UDN)这是2013年底创立的日间照护中心Day Service Las Vegas，主打「沉浸式赌场」，引入各式赌博游戏，包括麻将、百家乐、柏青哥、德州扑克等。员工制服比照赌城，也要上桌当荷官发牌。
不同之处，在于游戏中并非使用真钱，而是该机构自创的代币「Vegas币」（ベガス），仅限在养老院的牌桌上使用，无法兑换成其他有价商品与服务。
因为没有涉及金钱流通，严格说来并非赌博，但仍立刻在日本社会掀起热议，不只因为赌博违法，大众也担忧老人可能沉迷、甚至上瘾。
93％老人更快乐，77％更有活力
力抗舆论压力，Day Service Las Vegas每开一间分店，就开放参观、大力宣传，公开实际的照护成效。
光是接受三个月的照护，就足以让近93％的老人「更快乐」，77％感觉「更有活力」，也有73％长者觉得对话频率较以前增加。若接受超过两年的长期照护，逾80％身心机能的评分上升。
然而，养老院变身赌城，会不会让老人家赌博成瘾？
Day Service Las Vegas接受《远见》访问时指出，早在2015年，调查超过5000名接受照护长者，未出现成瘾案例，截至2023年最新数据，也没发现任何上瘾状况。Day Service Las Vegas至今已开设21间分店，范围遍及东京、埼玉县、静冈县与爱知县，可谓成功扭转形象。
就连社群平台Ｘ（前Twitter），都兴起针对Day Service Las Vegas的讨论，而且舆论风向变了。
2023年4月，一项投票探讨「结合日间照护与赌博娱乐是否可行」，吸引超过70万网友参与，赞同率高达86％，许多人因看到爷爷奶奶露出久违的笑容而力挺，有些留言甚至难掩羡慕，「大家都玩得很开心」「这比玩奇怪的球类游戏、唱童谣有趣」「我决定好退休后的去处了」。
内部装潢比照美国赌城拉斯维加斯，大厅里有五、六张被沙发椅围绕的麻将桌，角落还有一整排吃角子老虎机。Day Service Las Vegas提供(photo:UDN)「从不得不去，变成绝对想去的地方」
为何Day Service Las Vegas无惧争议，坚持打造「模拟赌城」的养老院？
「人生的最后时刻，应该选择自己想做的事。」一则回覆X上讨论的留言，一语道出重点，「如果去做幼稚园活动，而你并非真心喜欢，只会渐渐痴呆。」
创办宗旨，正是提供「真正向往的照护」，母公司Senior Life Japan代表取缔役社长森薫表示。据他观察，多数日照中心的休闲娱乐，仍以算数、丢球、着色为主，虽用意良善，却未顾虑到真实需求，让部分长辈难以融入，或是被迫参加没有兴趣的活动。
从数据来看，日本的日照中心整体男女比为2：8，男性更常反映「活动无趣」「不擅交谈而感到尴尬」，常喊着想赶快回家，连带影响前线护理人员，双方备感挫折，且疲惫不堪。
然而，当森薫前往美国参访，却发现当地养老院的爷爷奶奶们，忙着打麻将、玩扑克牌，个个意气风发、笑容满面；而在拉斯维加斯赌场，白天时段的游客几乎都是老年人，令他大感惊讶。
因此，森薫创办Day Service Las Vegas，从被照顾者角度出发，设计高龄族群喜欢的休闲活动、照护模式，包括午餐菜单、活动时程，都尽量配合长者的需求调整，让日照中心变成长辈的「游乐园」，「从不得不去，变成绝对想去的地方。」
乐趣与胜负感，可改善失智
目前，Day Service Las Vegas每天安排两次「赌博娱乐」，每次约一个小时，不但大幅提高爷爷奶奶们的参与动力，也看到身心机能的显着改善。
早有研究指出，促进大脑活动的益智游戏，可以减缓、改善失智症等高龄认知疾病，做为重要的非药物治疗法。而打麻将、扑克牌等活动，特别需要专心思考、分析对手策略，甚至包括记牌等记忆力的考验。
更不用说，输赢带来的兴奋感与挫折感，都是活化大脑的良药。Day Service Las Vegas特别设计「富豪排行榜」，每日统计各玩家赢得多少「Vegas币」，前十名可将照片挂上富豪榜，接受欢唿庆贺，「我们有好几位长辈，都以挤进前十名为目标。」
尤其，「模拟赌场」提供自然的交流机会、情绪波动，是独居老人缺乏的重要互动。「有趣且自愿参加的模式，会让长辈更积极参加娱乐活动，」高龄失智症专家须贝佑一分析，获胜的乐趣、挫败感等综合情绪，会活化大脑、激发动力，「长期下来可提高认知能力。」
虽说装潢、娱乐彷彿置身赌城，但实际的照护与肢体训练，皆比照日照中心要求。
长辈们不喜欢的「复健时间」，摇身一变成为赌博娱乐前，简短的暖身活动；若不小心输光「Vegas币」，爷爷奶奶们只需要找护理人员，练习伸展运动，即可取得新的代币。
由于让娱乐成为复健的诱因，Day Service Las Vegas的平均肢体训练时数，反而高出一般日照中心。
长辈们「复健时间」成为赌博娱乐前简短的暖身活动，借此提高爷爷奶奶们的参与动力。Day Service Las Vegas提供(photo:UDN)引入多元形式，照护不打折
从高龄照护产业的角度来看，活动丰富有趣、长辈积极度高，也可降低护理人员负担、提高成就感。不但避免人才流失，还能以「模拟赌城」为卖点，吸引更多年轻新血，投入照护产业。
Day Service Las Vegas透露，该公司33％的员工来自其他产业，他们转换跑道加入的原因，正是因为找到心目中「与长者互动沟通的理想模式」。
另外，过去三年的员工离职率为8.76％，低于业界比率（13.3％），显示创新「模拟赌场」养老院，对接受照顾的长辈、前线护理人员来说，都是双赢。
除了「沉浸式赌场」，日本也持续探索其他娱乐型照护机构，甚至是结合老人与孩童「混合照护」的可能性。
目前，许多日照中心已经逐步纳入电竞活动，如节奏型游戏「太鼓达人」、赛车、马力欧等，受到许多长辈欢迎。这些更刺激有趣的娱乐活动，不但增加了爷爷奶奶前往日照中心的意愿、改善高龄认知疾病，更可进一步推动整体照护产业革新，为更高龄的未来社会做足准备。
（本文出自2024.02.09《远见》网站，未经同意禁止转载。）
