体检发现“ EB 病毒”阳性，你就“染上”鼻咽癌了吗？
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文 / 羊城晚报全媒体记者 余燕红 通讯员 阚文婧 魏彤
图 / 视觉中国
随着 " 早发现、早预防 " 的观念深入人心，每年一度的体检早已成为大众的常规项目，不少患者拿着 EB 病毒呈阳性体检单忧心忡忡地问道：" 医生，我是患鼻咽癌了吗？"
广州医科大学附属肿瘤医院放疗科副主任郑荣辉介绍，EB 病毒抗体阳性不代表就患上鼻咽癌，建议尽快到医院复诊，医生会根据详细病史以及鼻咽部检查来进行判断。
什么是 EB 病毒？
EB 病毒 ( Epstein-Barr virus，EBV ) 又称人类疱疹病毒 4 型，是一种只感染人类的 γ - 疱疹病毒，1964 年首次由 Epstein 与 Barr 团队在伯基特淋巴瘤中发现，因此命名 EB 病毒。EBV 是一种唾液传播的病毒，经口密切接触为主要传播途径，容易穿过口腔鳞状上皮细胞的顶端膜至基底外侧膜双向转运，潜在地促使初始 EBV 渗透并导致全身感染。
病毒携带者和病人是病毒的传染源，全球 95% 的人曾感染过 EBV，EB 病毒感染后基本无法清除，可能终身携带。它既能在体内潜伏感染，也能导致多种疾病及肿瘤的发生。
EB 病毒与鼻咽癌存在什么关联？
图 / 视觉中国
鼻咽癌起源于单个 EB 病毒感染的细胞，癌细胞的增殖发生在 EB 病毒感染之后，一系列研究证据支持 EB 病毒在鼻咽癌癌变过程中起着重要作用，甚至可以成为是 " 罪魁祸首 "。
体检发现 "EB 病毒 " 阳性怎么办？
EB 病毒阳性实际上是在检验中发现了病毒的抗体，EB 验血两项（常包括 VCA-IgA 与 EA-IgA）是临床上应用最多、筛查意义最大的一项检查。EB 病毒抗体阳性不代表就患上鼻咽癌。成人 95% 左右都感染过 EB 病毒，也仅约 3%-10% 的 EB 病毒抗体阳性人群会转化为鼻咽癌患者，说明肿瘤的发生并不是 EB 病毒单因素的，而是遗传和环境多因素共同引起的。
所以，发现 EB 病毒阳性后不要惊慌失措，首先要尽快到医院复诊，医生会根据详细病史以及鼻咽部检查来进行判断，必要时还会采用核磁共振（MRI）乃至病理组织活检进一步确认。如果鼻咽部检查未见异常发现，则后续只需验血随诊 EB 病毒抗体滴度即可。
如何预防 "EB 病毒 " 感染？
由于 EB 病毒主要是通过唾液传播，又被称为 " 亲吻 " 病毒，因此预防 EB 病毒感染主要需做到：
（1） 应养成良好的饮食卫生习惯，吃东西前要洗手；
（2） 注意集体用餐卫生，提倡使用公筷；
（3） 不吃他人吃过的东西，不要口对口喂饲婴儿。
