尿意总比睡意先到？夜尿超频繁 男人你的摄护腺还好吗？
-
记者李鸿典／台北报导
一名60多岁老翁近期夜间频繁起床如厕，原以为是膀胱老化造成而不以为意，但由于严重影响睡眠品质，在家人劝导下就诊，经检查后发现摄护腺竟已肿成一般人的六倍大，严重挤压膀胱的容积，进而导致频繁夜尿。
*(photo:SETN)▲全台40岁以上男性有四成以上深受夜尿症状所苦（示意图／翻摄pixabay）
随着近期天气转冷，台北医学大学附设医院泌尿科主治医师顾芳瑜观察到，临床上也出现更多因为夜间频尿症状加剧前来就诊的案例，医师表示，夜尿影响的程度因人而异，除了中断睡眠外，甚至可能因为如厕过程中跌伤而产生不可逆的伤害。适逢10月28日男性健康日，顾芳瑜医师唿吁民众能够更加重视男性的泌尿健康，
全台40岁以上男性有四成以上深受夜尿症状所苦，根据国际尿失禁防治协会（ICS）定义，患者因为尿意强烈，中断原来的睡眠而醒过来，当这样的情形一个晚上发生至少2次以上，即符合夜尿症的定义。过去更有调查发现所有的下泌尿道症状中，夜尿带给患者的困扰程度为第一名，显示夜尿对于台湾男性造成的影响不可忽视。
顾芳瑜医师说明，尽管夜尿患者人数众多，但临床观察发现实际上愿意走入诊间寻求专业医疗协助的病患仅约一到两成，意味着有高达八成多的民众可能因为病识感低落的关系，延误治疗时间甚至选择忽视疾病问题，在这种情况下恐严重影响生活品质，甚至产生其他后续的併发症。
夜尿本身并非严重致命的疾病，但却可能潜藏着身体亮红灯的警讯，顾芳瑜医师分析四大常见成因，包含：
1. 抗利尿激素分泌不足，导致睡眠期间身体制造的尿量过多。
2. 摄护腺肥大，进而挤压膀胱导致储尿能力低下。
3. 患有其他内科疾病，如：心脏病、糖尿病等，导致排尿次数增加。
4. 睡眠唿吸中止症患者，因为血液浓度降低导致心脏缺氧，为降低心脏压力促使肾脏排出尿液进而减少血液容积。
针对各种可能造成夜尿的原因中，又以摄护腺肥大最与男性有关。顾芳瑜医师补充，国内患有摄护腺肥大的人数近140万人，摄护腺肥大不仅会产生夜尿的症状，若长期置之不理可能导致血尿、尿道堵塞等情况，严重者甚至可能因为尿液逆流引发肾水肿，恐导致终身洗肾的下场。
初期的摄护腺肥大患者可透过定时解尿来减少尿液滞留风险；但是，若摄护腺肥大到一定程度，则需要依照自身状况选择透过药物或是手术的方式进行治疗，药物的部分需考量到副作用可能带来的影响，手术则需评估患者本身严重的程度，建议患者还是要在与专业医师的讨论下进行治疗，才能正确地重拾小便畅通无阻的快感。
夜尿除了依靠药物治疗，也可以透过改变生活作息来减轻症状，顾芳瑜医师整理五招帮助男性轻松预防夜尿相关症状的重点：
1. 睡前6小时减少水分摄取，睡眠时才不会产生过多尿液。
2. 睡前无论是否想上厕所，一定要排空膀胱，避免睡眠时膀胱产生满涨的感觉。
3. 晚上起来如厕后避免再度饮水，减少下一次夜尿发生的机会。
4. 睡前不要喝含咖啡因的饮料。
5. 如果中午休息时间允许可以平躺身体，帮助尿液在白天时就能排出。
*(photo:SETN)▲尿意总比睡意先到？1028男性健康日，泌尿科医师五招提升男性生活品质（图／顾芳瑜医师提供）
