连续豪饮 6 天白酒后，他的肠道“血崩”了！

[CathyHuang]

文 / 羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 乔钰涵 张灿城

51 岁的郑先生，从二十多岁便在社会上打拼，现在生意是越来越好，与客户聚餐应酬也越来越频繁，多时甚至 1 个月达 20 多次，每次都要喝半斤以上的白酒。结果，最近发生了大量便血，消化道 " 血崩 "。

小酌怡情，大饮伤身 图 / 视觉中国

豪饮 6 天，引发三次大量血便

连续豪饮 6 天后，10 月 8 日凌晨，郑先生突然腹痛、腹胀，3 次拉出了混有血凝块的大便，颜色也逐渐从暗红色转变成鲜红色。

为了保险起见，郑先生在妻子陪同下来到了暨南大学附属第一医院就诊，经急诊积极处理后，收入消化内科住院治疗。原以为是饮酒过度引起的小毛病。然而 10 月 9 日，还没完善相关检查的郑先生再次出现大量鲜红色血便，总量约 1000ml，并逐步出现脸色苍白、四肢冰冷、出冷汗等休克的症状。

郑先生被紧急送进了 ICU 抢救治疗，经过治疗后，出血暂时停止。随后病情逐渐稳定，遂转回消化内科病房。一天后，郑先生突然再次解大量暗红色血便，含有血凝块，血压由 120/80 下降到 85/55mmhg， 心率加快到 110 次 / 分！大出血再次出现。

杨景哥团队给郑先生进行手术治疗

消化内科主任刘源强马上联系同时联系介入血管科医生和胃肠外科主任杨景哥。血管介入科医生决定先行血管造影并尝试介入止血，争取以最小的代价给郑先生带来最大的效益。急诊介入 DSA 手术很快完成，没有发现明显可疑出血点。此时，患者仍在排出暗红色血液，当天共约 2000 毫升。至此，外科手术是最后一个希望了。

腹腔镜和术中肠镜联合，挽救垂危生命

当日下午 17 时，医院启动绿色通道，郑先生很快直接由消化内科送至手术室，准备手术。在手术中，杨景哥在患者的腹壁打了三个小孔，通过腹腔镜进行探查结肠，透过肠壁，看到肠腔内大量积血。初步判断，出血部位位于大肠！

术中肠镜立即启动，内镜中心刘静雯博士也来到手术台边。经过杨景哥和刘静雯一个多小时的术中肠镜检查，最后明确，出血部位正是盲肠和升结肠的多发憩室。

出血部位明确，接下来的腹腔镜右半结肠切除术就很顺利了。杨景哥团队娴熟地分离血管组织后切除肠管，切除右半结肠和末端 60cm 小肠，在完全腹腔镜下进行小肠横结肠吻合。手术过程循序渐进十分顺利，而当杨景哥走出手术室的那一刻，天已经亮了。

小酌怡情大饮伤身，消化道症状需警惕

" 长期大量饮酒和不恰当饮食对身体有比较严重的伤害，尤其是影响胃肠道的健康。此外，郑先生有多年的高血压及肠道息肉切除病史，这与其生活习惯息息相关，高血压可能会导致肠息肉切除后伤口的愈合不良，从而增加了憩室发生及出血的风险。" 杨景哥说，回顾郑先生的病情，对大众具有警示作用。

术后查房，郑先生精神状态良好，面色稍变红润，大便由原来的黏稠血便逐渐转变为稍成形褐色大便，微创手术伤口愈合快，且没有明显的伤口疼痛感，不久便能下床活动并开始进全流饮食，手术一周后便出院回家了。出院后随访，家属表示：" 这次手术彻底改变了他酗酒的坏习惯，期待今后越来越健康！"

杨景哥提醒，饮酒当适量，正所谓小酌怡情，大饮伤身！此外，发现大便颜色、性状等改变应该及时就医。