21 岁小伙喝奶茶喝到痛风 医生:高尿酸、痛风年轻化 喝这 3 种饮品要适度

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    近年来,我国高尿酸血症呈明显上升和年轻化趋势。中国高尿酸血症的总体患病率为 13.3%,患病人数约为 1.77 亿,痛风总体发病率为 1.1%,患病人数约为 1466 万。基于线上用户调研显示,18-35 岁的年轻高尿酸血症及痛风患者占比近 60%。

    21 岁的李浩、14 岁的魏升,便是 1.77 亿和 1466 万中的两人。周军医生、谭翠霞医生注意到,这样的年轻患者,门诊里越来越多,甚至突破了既往的医学理论 ……

    天天喝奶茶,尿酸 600 多

    两位医生还清晰地记得,既往的医学教科书上写着,通风一般见于 40 岁以后的男性。在十几年前的临床工作中,他们的确也很难见到年轻的痛风患者。

    这两年,明显增多了。

    周军除了在成都都江堰市人民医院担任风湿免疫科副主任医师外,还是一个 " 短视频达人 "。在抖音,他发表了 46 个作品,大部分与高尿酸、痛风的案例、科普相关。12 月 25 日,他发表了一个描述为 " 小伙尿酸 643,痛风发作,来院手里还拿着杯奶茶,真是不知者无畏 " 的短视频。这是近期收治的案例,他感叹 " 痛风越来越年轻化 "。

    *(photo:MyZaker)

    ▲周军在都江堰市人民医院担任风湿免疫科副主任医师。

    21 岁的李浩就是周军医生描述的那个小伙。红星新闻记者了解到,当天,家人推着轮椅,李浩坐在上面,来到医院。在候诊区域等候之后,他自己艰难地站起身来,一瘸一拐地走,同时不忘带上他放在一旁的奶茶。

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    ▲来医院手里还拿着杯奶茶。

    " 我天天都喝奶茶。" 李浩告诉周军。此时,李浩的右脚大拇指根部附近(跖趾关节),已经 " 肿得自己都不认识 ",却浑然不知是奶茶惹的祸。周军说:" 奶茶可能是‘助推’你痛风的凶手。"

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    ▲脚肿得自己都不认识。

    周军让李浩检查了尿酸值,发现已达 643,另外还查了关节彩超。" 关节彩超提示有双轨征,这是诊断的标准,考虑是痛风性关节炎。" 周军介绍:" 痛风是尿酸盐以晶体的形式,沉积在关节上,引起急性的炎症反应,造成关节局部的红肿热痛。"

    这样的年轻患者层出不穷。不久前,周军还接诊了一个少年痛风患者。14 岁的魏升个子很高,喜欢打篮球,突然出现了膝关节痛。经查,发现尿酸值高达 600 多。一问魏升妈妈,才得知这个少年打完篮球从不喝白水,只喝碳酸饮料和果汁。

    谭翠霞是成都市第一人民医院内分泌代谢科副主任医师,她也告诉红星新闻记者,今年 8、9 月份,接诊了一大批参加完中考体检的少年," 他们带着体检报告来看病,高尿酸的确出现了年轻化。现在门诊,每天会接诊两三个年轻的高尿酸患者。"

    碳酸饮料、奶茶、果汁

    是引起高尿酸血症及痛风的危险因素

    据三诺生物联合天猫健康和第一财经商业数据中心 ( CBNData ) 发布的《2021 中国高尿酸及痛风趋势白皮书》统计,近年来,我国高尿酸血症呈明显上升和年轻化趋势。中国高尿酸血症的总体患病率为 13.3%,患病人数约为 1.77 亿,痛风总体发病率为 1.1%,患病人数约为 1466 万。基于线上用户调研显示,18-35 岁的年轻高尿酸血症及痛风患者占比近 60%。" 高尿酸血症和痛风是一个连续、慢性的病理生理过程,需要长期甚至是终生的病情检测与管理。"

    周军介绍:" 高尿酸发展成痛风的,大概能占到 10%-20% 的样子。"

    据介绍,在高尿酸血症及痛风的众多诱因中,遗传因素、年龄构成、性别差异等客观因素对痛风均有不同程度的影响。从生活饮食习惯来说,喜欢海鲜和肉类等高嘌呤荤食、饮酒、吸烟、肥胖和作息不规律容易提升高尿酸血症及痛风的患病风险。

    周军认为,动物内脏、饮酒等,会导致尿酸值升高,从而引起痛风,比较常见。现在进一步研究发现,碳酸饮料、奶茶、果汁也会导致高尿酸,其影响性甚至 " 媲美 " 动物内脏,是导致高尿酸的 " 新三匹黑马 "。对于男性来说,尿酸的临界值是 420,女性是 360," 所以,600 多的尿酸值是非常高的。"

    周军表示,他经常看到关于市面上奶茶和碳酸饮料的报道," 奶 " 和 " 茶 " 只是一种命名,实质上一些奶茶内的脂肪(尤其是反式脂肪酸)、果糖、咖啡因很多,一些碳酸饮料内的糖分和咖啡因很多。而这些,都会对尿酸代谢形成干扰。

    谭翠霞也认为,奶茶、碳酸饮料与高尿酸之间存在相关性,是引起高尿酸的危险因素。她还介绍,果汁含有嘌呤成分,其与导致高尿酸之间的关系是明确的。另外,一些外卖存在高油脂的问题," 目前许多年轻人可能因为工作忙,长期吃外卖,也会导致高尿酸。"

    建议:

    清淡饮食,适度饮用碳酸饮料、奶茶、果汁

    周军表示,对于尿酸值偏高的年轻人群体,要停止喝碳酸饮料、奶茶、果汁。

    周军和谭翠霞提醒年轻人群体,日常生活中要注意科学饮食、清淡饮食,少吃高嘌呤食物。对于饮品,要适度饮用碳酸饮料、奶茶、果汁," 朋友聚会时,一两周喝一两次,是没有问题的,天天喝肯定不行,要多喝白开水、纯净水、矿泉水。" 此外,要养成合理的生活习惯,少熬夜、多运动。(文中李浩、魏升为化名)

    红星新闻记者 王拓

    编辑 彭疆

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