要不要打第2剂补强针?FDA未给详细指引 医生也困惑

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    50岁以上者已可接种新冠疫苗第二剂补强针,即接种第四针疫苗,却由于信息混乱,民众对接种资格大感困惑。(欧新社)(photo:UDN)
    50岁以上者已可接种新冠疫苗第二剂补强针,即接种第四针疫苗,却由于信息混乱,民众对接种资格大感困惑。(欧新社)(photo:UDN)

    联邦食品暨药物管理局(FDA)决定为符合条件的人施打新冠疫苗第二剂补强针,即接种第四针疫苗,然而由于信息混乱,不仅一般民众,就连一些医生和专家也大感困惑,因为FDA没有提供详细指引,说明谁应接种及剂量等等。

    华盛顿邮报2日报导,联邦疾病防治中心(CDC)的信息也互相矛盾,虽然它指出免疫功能低下的民众及长者可以接种第二剂补强针加强免疫,却未建议他们这样做。

    专家们大多认同CDC的说法,让免疫功能低下的民众及长者打第四针,然而不少医生及专家称,由于没有详细指引,加上数据不足,使他们在不断变化的情况下无法作出风险评估,难以作出临床决策。

    而大多数民众则对于自己否适宜接种第四针、何时接种等问题也不清楚,也有些50岁以下却有慢性疾病的人,想知道为什么他们被排除施打第四针之外。

    类似的信息混乱及矛盾的情况,早于去年夏天决定是否打补强剂,即第三针时就已出现,当时联邦官员与外部专家激烈辩论是否需要打补强针,结果发出的指引及信息就令人大为困惑。

    内布拉斯加大学医学中心全球健康安全中心主任罗勒(James Lawler)指出,在整个疫情大流行期间,包括FDA及CDC在内的各个部门,发出的一系列指引及声明,大多不是很清楚,也难以解释。

    更令人困惑的是,究竟接种哪一款疫苗才对?根据CDC的新指引,接种娇生(Johnson & Johnson)疫苗的,相对接种辉瑞/复必泰(Pfizer/BioNTech)及莫德纳(Moderna)者,其保护力较低,因此应接种第四针。但CDC的措辞令人困惑,因为不清楚哪些娇生接受者,是否应该接受辉瑞或莫德纳补强剂,以及患者应接受多少次注射。

    也有医生认为,联邦决定施打第四针,所引用的证据有限及混杂,基本上是来自以色列,然而两国很难比较,因为以色列的接种率高于美国。

    医生们说,一般只有约15分钟了解患者病情,因此期望能了解他们的病史并确定施打第四针,根本不切实际。