30岁女自认胃食道逆流，治疗半年仍治不好！医一查惊呆：根本是「相反」的疾病
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一名30岁女病患自认有胃食道逆流，但是求医半年都未能痊癒。（示意图非本人／取自pakutaso）(photo:StormMg)当你身体不舒服去看医生时，会怎么跟医生说呢？禾馨民权健康管理诊所院长林相宏提到，病患看诊千万不要开口就把「自认为的疾病」告诉医师，很有可能误导而无法得到正确的治疗。他举出曾经遇过的案例，有一名女病患自认为有胃食道逆流，没想到检查后才发现，根本是另一种疾病。
林相宏在脸书粉专分享，自己其实不太喜欢病患在还没看诊前就自下诊断，曾有一位30岁的女生一进诊间，噼头就问医生自己有「胃食道逆流」，为何治疗了半年都治不好？还强调自己咖啡、甜食等禁忌食物都戒了，其他医生也证实是「胃食道逆流」，但吃药后依然没用。
林相宏进一步追问下，患者才坦承自己每天呕吐，吃了东西以后更严重，若是吃硬或较干的食物，吞不下去时会吐得更厉害，甚至一躺下食物和水就会往上冲，呛到喉咙而咳嗽，半年来已经瘦了5公斤。听完实际症状，医师发现这明显跟典型逆流不太一样，且病患不菸不酒，也不太像食道癌的征兆，因此经讨论后，决定再让病患重照一次胃镜。
当下胃镜一照，林相宏惊觉这根本不是「胃食道逆流」，病人罹患的应该是一种与胃食道逆流「相反」的疾病，称为「食道弛缓不能症(Achalasia)」。
「你想像就像『鸬鹚捕鱼法』脖子被绑住绳子，是要怎么吞？」林相宏解释，简单来说，就是食道口过紧、无法放松，导致食物过不去，而胃食道逆流则是贲门过松，食物从胃逆流上来，食道弛缓不能症与胃食道逆流的治疗方式可说是「天差地远」，用错误的方法治疗，当然一直好不了。
林相宏提醒，看诊时千万记得不要说「自己的诊断」，而是描述「自己的症状」，把身体变化和感受尽可能说出来，否则不但会误导医生的判断，还可能用错治疗方法。
责任编辑／邱劭霁
