视力不良别轻忽！男起床后突看不到 一验才知道血糖飙破表
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记者李鸿典／台北报导
*(photo:SETN)▲玻璃体没有出血眼底清楚。（图／安南医院提供）
一名55岁男子因视力不良前往安南医院眼科门诊看诊，他已有长者常好发的白内障症状；男子表示，以前身体状况都不错，也没有无糖尿病病史。安南医院眼科主任徐圣曜医师安排他进行视网膜眼底检查，发现双眼都有很多出血点，此情况常在有糖尿病视网膜病变的病人眼睛内看到，但男子明确表示自身无糖尿病！因此医师再安排抽血检查，报告中血糖数值超过300，因此可以确定男子就是糖尿病所引发的视网膜病变且已有一段很长时间。
徐圣曜医师指出，像这名个案这样的病人，不知自己罹患糖尿病或者是知自身有糖尿病但却血糖控制不良，除会伤害视网膜造成病变外，也会加速白内障的形成，导致视网膜病变合併白内障视力不良。
因此，后来赶紧安排他接受糖尿病血糖的控制疗程，再辅以眼科视网膜雷射治疗，进而再施予白内障手术，术后视力改善许多，而糖尿病也获得良好控制，饭后血糖都没有超过200，未料男子此后就没再回诊追踪，却在经过一年多的某天突然现身在眼科门诊，表示一早起床后眼睛突然看不到。
*(photo:SETN)▲眼科主任徐圣曜医师说明，糖尿病但却血糖控制不良，除会伤害视网膜造成病变外，也会加速白内障的形成，导致视网膜病变合併白内障视力不良。（图／安南医院提供）
经眼睛检查后发现其有玻璃体出血情形，视力因被血块遮住，眼前一片阴暗视力模煳，徐圣曜医师说，这很明显的就是糖尿病视网膜病变再度复发，男子坦承这一年多时间没有做血糖的控制，抽血检查后发现这次血糖值比上次高，已超过500，所以赶紧施行玻璃体出血的血块清除手术及血糖控制，清除血块后检查视网膜中心区域黄斑部，发现黄斑部并没有在此次糖尿病视网膜病变复发合併玻璃体出血的情形下而受到伤害，术后男子吓得直唿，这次真的要好好认真持续做好血糖控制工作了，万一失明人生就真的变黑白了。
徐圣曜医师提醒，糖尿病的病人需按时服药切勿自行中断，并建议三餐时间尽量规律，如此可避免血糖因延后用餐而忽高忽低。此外，也要定时纪录饭前饭后血糖值，以便能即时知悉自身血糖值最新状况，而定期检查眼睛则是预防视网膜病变的最重要关键所在，有追踪就能发现异状早处理，至少每半年接受一次眼部检查为宜。
*(photo:SETN)▲玻璃体出血眼底不清楚。（图／安南医院提供）
