脑癌福音！长庚聚焦超音波系统装「导航」：精准找到癌细胞

[JohnLam]

记者洪玲明／台北报导

治疗恶性脑瘤出现重大进展！长庚研究团队在国家卫生研究院及科技部的支持下，开发「手术导航导引聚焦超音波系统」，完成动物实验获得良好成效后，乘胜追击进入临床试验，自2018年起收案六例，经过专业分析试验结果显示，无论是在聚焦超音波焦点定位精准度，或血脑障壁开启效果均达预期成效，成功完成世界首次临床试验，并荣获顶尖国际期刊「科学前沿（Science Advances）」于2021年2月刊登。长庚这项系统的临床试验获得成功，除为脑疾病人带来大福音，更将是台湾高阶医材发展的重要里程碑。

*(photo:SETN)

▲▼长庚研究团队开发「手术导航导引聚焦超音波系统」，无论是在聚焦超音波焦点定位精准度，或血脑障壁开启效果均达预期成效，成功完成世界首次临床试验。（图／林口长庚医院提供）

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由林口长庚医院神经外科魏国珍教授所领导的研究团队，2008年起与长庚大学携手合作，首度利用常规神经外科手术所应用的手术导航系统引导穿颅聚焦超音波，由于该系统具有高度的精准性，在动物实验时期即呈现亮眼成果，无论是引导奈米药物载体或是传递治疗用基因到脑部均成效良好，其独创性与高度临床应用价值也获得世界多国专利，且被美国超音波协会高度肯定。

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▲长庚研究团队开发「手术导航导引聚焦超音波系统」，无论是在聚焦超音波焦点定位精准度，或血脑障壁开启效果均达预期成效，成功完成世界首次临床试验。（图／林口长庚医院提供）

魏国珍教授表示，目前对脑瘤的治疗始终效果不好，病人存活期平均只有约14到16个月。主要原因是绝大多数的治疗药物都会被脑部特有的血脑障壁阻隔在外，药物无法进到肿瘤区杀死癌细胞，而聚焦超音波则可在脑部打开一扇窗，让药物在特定的时间到达指定地点，大幅提升治疗的功效。

聚焦超音波是一种可以无创穿透颅骨的能量，如配合微气泡一起作用，则可以在脑部特定区域暂时开启血脑障壁。利用此项特性，可输送化学治疗药物以清除肿瘤、亦可进行局部神经调控治疗退化性神经疾病，对脑疾的治疗有很大帮助，但是如何将超音波的能量精准引导到最适当位置，一直是医界重大的挑战。

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▲▼长庚研究团队开发「手术导航导引聚焦超音波系统」，无论是在聚焦超音波焦点定位精准度，或血脑障壁开启效果均达预期成效，成功完成世界首次临床试验。（图／林口长庚医院提供）

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长庚团队开发手术导航导引聚焦超音波系统，其中的手术导航是借由立体摄像机的侦测，将脑部结构与病灶等资讯即时传输至电脑导航系统，由电脑软体处理并呈现出相对位置的影像资讯，帮助外科医师进行手术，可减小伤口并降低对正常组织结构的损伤，提升手术的安全性与精准度。长庚团队巧妙利用此项工具，将原来用于导引实体手术刀尖的导航机改造成导引虚拟的聚焦超音波焦点，此项创新发明已获多国报导及专利，应用性深受肯定。

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▲长庚研究团队开发「手术导航导引聚焦超音波系统」，无论是在聚焦超音波焦点定位精准度，或血脑障壁开启效果均达预期成效，成功完成世界首次临床试验。（图／林口长庚医院提供）

手术导航系统引导聚焦超音波系统是目前世界上三大领先的系统之一，与目前其他两大团队相较，长庚团队开发的手术导航导引聚焦超音波系统更具优势。加拿大研发的核磁共振导引聚焦超音波，病人须处于核磁共振治疗间长达四小时，费用高昂且耗时；而法国研发的固定式超音波系统，则需在病人头骨上穿孔植入超音波探头，具有侵入性且不易调整作用区域，风险较高。

长庚团队这次完成的手术导航聚焦超音波人体试验，共收案恶性脑瘤患者六例。经过严谨分析试验结果显示，聚焦超音波焦点定位精准度误差范围低于2公厘，核磁共振检查呈现血脑障壁顺利依时启闭且无脑出血等不良副作用，高度显示这项系统的临床应用价值。

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▲▼长庚研究团队开发「手术导航导引聚焦超音波系统」，无论是在聚焦超音波焦点定位精准度，或血脑障壁开启效果均达预期成效，成功完成世界首次临床试验。（图／林口长庚医院提供）

魏国珍教授强调，长庚开发之手术导航导引聚焦超音波系统，具有应用成本合理、定位精准度高，可多次重复使用且具高度可调节性等多项优势，其成果历年来除获得国际媒体多次报导外，并赢得国家新创奖及科技部最佳技转奖的肯定，对于提升国内高阶医材发展之贡献不容忽视。

同时，这次高水准的临床试验完全由长庚医院临床试验中心协助且监督完成，成果获国际顶尖期刊报导，不仅显示长庚科研成果受国际学界肯定，亦代表国内临床试验品质之严谨。长庚团队立足台湾放眼国际，未来将对医疗科技的进步做出更多贡献。