奥巴马健保保费明年将大调涨 最高可能达20%

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    俗称「奥巴马健保」的「可负担健保法」(Affordable Care Act,ACA),许多健保计画的保费将在明年大幅调涨,显示劳动力成本等费用上涨已开始波及健保经济。凯瑟家庭基金会(Kaiser Family Foundation)检视13个州72家保险公司提议的健保计画方案发现,ACA市场上的保险公司提议将每月保费中位数提高10%,部分保险公司甚至拟将保费提高20%。

    健保专家指出,一般消费者通常可在11月1日开始登记奥巴马健保计画,因为联邦补贴增加,可能不会受到太大影响;但小型企业雇主可能首当其冲,因为他们并未得到类似的政府帮助,恐将面临保费费率调高冲击。

    保险公司通常会向州监管机构提出费率建议,各州监管机构各有不同的审查批准时间表,也未必会全额批准保险公司提议的加价;预计联邦政府将在10月初对ACA计画方案进行认证。

    健保顾问兼保险经纪人、怡安集团(Aon PLC)北美部门健康解决方案首席精算师阿什福德(Debbie Ashford)说:「这涉及劳动力,也涉及供应;一切成本都在上升。」但8月中签署颁布的「降低通膨法案」(Inflation Reduction Act )规定,保费财政援助将延长至2025年,因此许多消费者并不会支付更多保费。

    「降低通膨法案」保留了2021年补贴扩大范围,若个人收入超过联邦贫困线四倍,亦即个人收入约5万4000元,四口之家收入为11万元,将首次有资格获得补贴。消费者健保倡议组织Families USA私人保险主管费雪帕全(Cheryl Fish-Parcham)说,补贴增加,代表参加计画的1380万人有大多数会看到自付保费维持稳定。卫生公众服务部数据显示,补贴后2022年平均每月保费为133元。

    但凯撒家庭基金会健康政策执行副总裁李维特(Larry Levitt)指出,「小企业将受到最严重打击。」因为他们缺乏大公司与健康保险公司谈判的议价能力。

    在辛辛那提拥有21名员工的消费品牌原型制造商3D Color执行长詹宁斯(Bob Jennings)表示,他预计2023年保费增长率将达14%至23%。但詹宁斯强调,他不想在竞争激烈的劳动力市场停止提供员工福利;公司会将3%保费增长率转给员工,并同意负担超过自付费用最高限额的额外开支。