南韩医界巩固集体利益!24年前「医药分业」大罢工 牺牲病患权益

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    ▲南韩16间医学院的教授表示,25日起将投入集体请辞,要求政府撤回扩招决定。(图/CFP)

    记者罗翊宬/编译

    南韩政府2月祭出医疗改革,透过每年扩招2千名医学生,解决人力不足等问题,引发超过1万2千名住院医师罢工反对,在罢工行动将满一个月之际,自诩为「调解者」的医学院教授决定从25日起集体请辞,外界回顾过往南韩医界罢工的历史,认为医师在巩固群体利益上相当团结,从2000年医药分业罢工时便是如此。

    根据《韩联社》,随着南韩住院与实习医师展开罢工行动将满一个月,眼见身为学生或学弟妹的住院医师的权益即将受损,原本自诩为政府和住院医师之间「调解者」角色的医学院教授,要求政府将撤回扩招医科生的决定视为解决医界罢工的唯一方案,否则从25日起16间医学院的教授将递出辞呈。

    报导指出,虽然不舍住院医师因参与集体罢工行动而遭政府处分、以及住院医师罢工后医疗现场因缺乏人力而大乱,是导致医学院教授决定请辞的因素之一,但归根究底还是与「强烈反对医科生扩招政策」有关,首尔大学医学院教授非常对策委员会11日曾公佈调查结果,高达99%认为政府每年扩招2千名医科生的方案,既不符合科学、也不合理。

    由于事关医界利益,因此即便医学院教授自诩为调解者角色,恐怕也无法置身事外,外界认为医学院教授们难以坚守中立的立场,甚至认为教授宁愿在患者们和住院医师(学生)之间选择学生。

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    ▲南韩政府在医疗改革推动上「绝不妥协」,与医界硬碰硬。(图/CFP)

    经济正义实践市民联合政策局长南恩敬(音译)认为,医学院教授毕竟还是医师,因此最终还是会和住院医师站在同一阵线应对,而从过去以来政府推动医疗政策的最大问题,便是身为当事者的医师「直接」参与了政策决策过程,甚至还意图推翻政府决策,其中一大原因是医师团体早已在脑袋内刻划好蓝图,认为政府终究敌不过医师。

    报导举过去医界两次所发起的大罢工为例,包括2000年医药分业、2020年文在寅政府推动医科生扩招。

    2000年7月,金大中政府透过立法,针对除了注射药剂的所有专门医疗药品推动「医药分业」制度,医师在诊疗后开立处方,而药师则根据医师开立的处方去调制或贩卖药品,然而该制度却引起南韩医界强烈反对,从住院医师到社区诊所皆参与大规模罢工,担忧引发医疗大乱的政府最终只能向医界让步,同意缩减医科生扩招名额的10%、调涨健康保险支付给医院的钱。

    2020年,文在寅政府决定推动扩招医科生,当时大韩医师协会也宣布投入总罢工,住院医师更投入「集体休诊」,至于医科生则集体投入休学、拒绝应试国家考试,而医学院教授也已请辞相逼,最后政府只好双手举白旗投降,表示重回原点讨论。

    韩媒MBC曾经于11日进行民意调查,结果显示高达89%的民众认为应该要扩招医科生、58%的民众则认为扩招名额至少要2千名以上。