腰痛＝肾脏发炎？医师曝最常见3大类型，4种人最容易洗肾
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常见的腰痛有3种，只有1种是肾脏发炎。（图／取自pakutaso）(photo:StormMg)腰痛起来时，除了闪到腰，许多人也会担心是否是肾脏出问题，甚至担心是否可能需要洗肾，不少人会前往肾脏科检查。长庚医院肾脏科主治医师颜宗海医师表示，虽然腰痛多与肌肉、骨骼等结构性原因有关，但若出现相关症状还是得要留意肾脏疾病的可能。
腰痛３大类型，肾脏病少见，但不可大意！
颜宗海医师表示，诊间不乏腰痛前来肾脏科就诊的民众，不过多数检查发现是和肌肉拉伤有关，也就是常听到的闪到腰，又或者是骨骼的问题，如椎间盘突出。腰痛可分成三大类型，包括和骨骼、肌肉、神经有关的结构性疼痛；与发炎、疾病、免疫疾病有关的发炎性疼痛，例如僵直性嵴椎炎、干癣性关节炎等；以及脏器性疼痛，包括了民众常听说、常会担心的肾脏问题。当中以结构性和发炎性最为常见，脏器性虽然较为少见，但一样不可大意。
*(photo:StormMg)腰痛是肾脏病吗？医：留意相关合併症状。
- 肾盂肾炎：
颜宗海医师表示，肾脏疾病繁多，与腰痛有关的较常见包括了急性肾盂肾炎、肾结石、肾脏肿瘤等。主要和泌尿道感染有关，肾脏属于上泌尿道，下泌尿道受到感染若严重，就会侵袭到肾脏，因此此问题也较常见出现在女性族群身上。也因泌尿道感染，患者常会出现发烧、恶心、想吐等症状，更严重可能出现血尿。
- 肾结石：
肾结石则好发于男性族群，主要和饮食习惯有关，因饮食不当、饮水不足等原因，使得矿物质结晶沉积在肾脏当中，久而久之形成结石，最常见的结石为草酸钙结石，若结石卡住输尿管会引起肾水肿，进而造成剧烈疼痛。肾结石主要症状包括了排尿疼痛、尿量减少、血尿，若合併泌尿道感染也可能出现发烧、恶心、想吐等症状。
- 肾脏癌：
至于肾脏癌，各年龄层皆有可能发生，不过通常较常出现在年长族群身上，致病的原因如多数癌症，与遗传、菸酒、肥胖、疾病有关。因是癌症的关系，肾脏癌除了腰痛、血尿等泌尿道症状之外，患者也容易出现常见与癌症有关的症状，如体重不明下降、食慾不振、容易贫血等症状，若转移到他处，则也会出现相关症状，如骨转移出现骨痛。
颜宗海医师提醒，虽然腰痛多与肌肉、骨骼有关，但若出现这些不寻常的症状，万不可轻忽认为只是闪到腰或其他问题，应尽早就医检查，以避免误判而延误就医。
*(photo:StormMg)４种人最容易洗肾！早检查、遵照医嘱最重要
说到肾脏疾病，不论是因为腰痛而怀疑，又或者已经过检查确诊，民众往往最担心的就是洗肾。对此颜宗海医师表示，上述３种与腰痛有关的肾脏疾病，仅有严重的肾结石所造成的双侧肾水肿才有可能进入到洗肾这个阶段。常见引起洗肾的原因并不会造成腰痛，根据卫生主管机管统计资料相关病因包括糖尿病、高血压、肾丝球肾炎、多囊性肾脏病等疾病，其中又以糖尿病最为大宗。
颜宗海医师表示，这些疾病虽有所不同，但会走到洗肾都有个共通点，就是未妥善治疗或控制原有的疾病。例如许多民众日常出现疼痛就吃止痛药而不就医治疗，又或者就医治疗后因各种听来的迷思而不吃药、自行停药，包括认为吃药伤身体、吃久了变药罐子、药吃多了会伤肾，或是听信各种来路不明的偏方、亲朋好友介绍的民俗疗法，这些都可能导致延误治疗、疾病不受控制、恶化等，最终导致洗肾，举例来说，这些情况就常见出现在糖尿病患者身上。
*(photo:StormMg)提醒民众，不论是否发现的症状为腰痛，任何疾病都应尽早检查找出原因，找出原因后也要确实的接受治疗，以避免恶化或出现合併症。
本文／图经授权转载自今健康（原标题：腰痛是肾脏病吗？会洗肾吗？医：留意症状，４种人最容易洗肾！）
责任编辑／林俐
