新冠口服药将问世！ 专家提「1关键」警告：不能取代疫苗
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*(photo:EtToday)▲ 默沙东集团研发的抗病毒口服药Molnupiravir。（图／路透）
记者陈宛贞／综合外电报导
美国药厂默沙东（美加称Merck，其他地区称MSD）及辉瑞/BNT所研发的新冠口服药已被证明，及早服用可显着缓解新冠肺炎最糟后果。但专家警告因此对打疫苗抱持犹豫态度的民众，勿将口服药疗效与疫苗的预防效果搞混。
美国凯泽家庭基金会（Kaiser Family Foundation）民调显示，尽管72%美国成人已接种一剂新冠疫苗，但疫苗接种速度逐渐下降，因为美国政党在疫苗价值及安全性上意见不一。企业主、州政府及总统拜登政府强制接种的政策虽有效提升接种剂量，却也使争议加剧。
部分疾病专家担心，新冠口服药问世可能进一步阻碍疫苗推广。纽约市立大学公卫学院对3000名美国公民进行调查，初步结果显示，这些药物可能「阻碍使人们接种疫苗的努力」。负责这项研究的公卫传播专家拉赞（Scott Ratzan）说明，1/8受访者宁愿接受药物治疗，也不愿接种疫苗，「这是个很高的数字。」
*(photo:EtToday)▲ 专家担心，口服药问世可能阻碍疫苗推广。（图／达志影像／美联社）
美国疫苗制造商辉瑞5日表示，该公司研发的实验性抗病毒药物Paxlovid能将高风险族群因染疫住院及死亡的风险降低89%。默沙东及其合作伙伴Ridgeback Biotherapeutics LP则于10月1日宣布，口服抗病毒药物Molnupiravir使住院及死亡风险锐减一半，本月4日获英国药物及保健产品管理局（MHRA）有条件批准。这二种药物皆有待美国监管机构授权，最快可能12月上市。
不过，疫苗专家、贝勒医学院分子病毒学及微生物学教授霍特兹（Peter Hotez）指出，完全依赖抗病毒药物就像掷骰子。《路透社》近期为此採访6名传染病专家，他们同样对这种有效的新疗法满怀期待，但也认为这不能取代疫苗。
美国政府针对退伍军人进行的研究显示，即便是面对高传染性Delta变异株，辉瑞/BNT疫苗依然有效，能将住院风险降低86.8%。未接种族群一旦染疫，则须注射单株抗体药物进行治疗。
乔治华盛顿大学急诊医师、公卫教授莉安娜．温（Leana Wen）表示，辉瑞捎来一个好消息，但口服药将与疫苗并进，而非取代疫苗。辉瑞执行长博尔拉 （Albert Bourla）也向《路透社》指出，选择不接种疫苗「将是个悲剧性的错误」，因为口服药「是疗法，是为不幸生病的人所准备，这不该成为不保护自己并将自己、家人与社会置于危险之中的理由。」
*(photo:EtToday)▲ 专家提醒，不该将疫苗预防效果与药物疗效搞混。（图／路透）
专家说明，不该依赖新药物的首要关键是，阻止病毒在体内复制的抗病毒药物必须在疾病初期一段非常短暂的期间服用。
新冠肺炎分为许多不同阶段，第一阶段时病毒会在体内迅速复制，但病毒最严重的影响大多发生在第二阶段。非营利组织Just Human Productions执行长、传染病专家冈德（Celine Gounder）说明，第二阶段时病毒复制会引发免疫反应缺陷，「一旦出现唿吸急促或其他可能导致住院的症状，便已处于免疫功能失调阶段」，此时服用抗病毒用物实际上不会有太多益处。
霍特兹也坦言，及早治疗可能具有挑战性，因为病毒从复制阶段过渡到炎症阶段的速度因人而异，「有些人可能较快发生，有些人则较晚」，许多患者在染疫初期感觉状况良好，却没有意识到血氧正在下降，这也是炎症阶段开始的迹象之一，「多数情况下，当你意识到自己生病时都已经太迟了。」
