近半数子宫肌瘤患者几乎无症状！中医师揭4大高风险族群，2类食物千万要少吃
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子宫肌瘤初期几乎无症状，想预防必须从饮食、生活习惯开始改变。（示意图／取自photo-ac）(photo:StormMg)许多女性在生理期时会伴随疼痛，但若出现2大特征，就要注意可能罹患子宫肌瘤！中医师吕桓毅表示，子宫肌瘤在40岁至50岁的妇女中盛行率高达70%到80%之间，可能致病的危险因素包含家族病史、从青年期开始服用口服避孕药及肉类吃较多等，若要採中医方法调理，需要分成4大类型来对症下药。
「38岁的小惠，近期的生理期都伴有明显的下腹疼痛，而且血量较大，到妇产科做超音波检查，被诊断有子宫肌瘤2公分，回忆这几年工作忙碌，经常熬夜，家里又有两个孩子要照顾，蜡烛两头烧，身体其实早早就开始暴露警讯」，吕桓毅说明，子宫肌瘤是妇女生殖系统最常见的良性肿瘤，生育年龄的妇女发生率大约为20%，40岁至50岁的妇女中盛行率为70%至80%，目前致病原因仍不明，但一般可能的危险因素包含家族病史、从青年期开始服用口服避孕药及肉类吃较多，导致罹病比率上升。
吕桓毅指出，子宫肌瘤在35岁以上的妇女中，约有近半数为无症状，而临床上常见的症状主要有3个层面：
1. 不正常子宫出血
为子宫肌瘤最常见的症状，包括经血量多、经期延长等。
2. 骨盆腔压迫和疼痛
若压迫到膀胱或尿道则会有频尿或尿滞留，若压迫到直肠会排便困难，其他临床表现包括经痛、性交疼痛。
3. 影响生育
主要与子宫黏膜下肌瘤有关，因为这个位置的肌瘤会导致子宫内膜的血流供应不稳定，进而影响受孕。另外，肌瘤也可能会限制子宫成长与扩张，或压迫胎儿与胎盘导致血流不足，增加流产机会。
罹患子宫肌瘤怎么办？西医、中医治疗方法一次看
吕桓毅表示，目前治疗子宫肌瘤的方式，西医方面，大部分的人无明显症状就不需治疗，每六个月定期追踪即可，若有子宫不正常出血或有压迫性症状，一般都会给予贺尔蒙药物服用，症状严重才考虑手术；至于中医调理，由于子宫肌瘤在中医疾病中属于症瘕、积聚的一种，临床体质分为4种：
1. 气滞血瘀型
现代女性工作、家庭压力大，容易有情绪困扰造成肝郁气滞，久而久之血行不畅，日久成瘀，主要症状包含情绪起伏大，生理期疼痛严重，容易有乳房胀痛、头痛等问题。治疗以疏肝解郁、活血散结为主，处方参考桂枝茯苓丸加减。
2. 痰湿型
肥胖的病人，脾胃功能比一般人较差，积聚过多的脂肪，即为痰饮。主要症状包含阴道分泌物较多、下腹肿胀、舌苔白腻，治以燥湿化痰，处方参考二陈汤加减。
3. 脾胃虚寒型
爱吃生冷食物，喝手摇杯的人，容易导致脾胃虚寒，子宫寒冷。主要症状包含四肢冰冷、皮肤苍白、易头晕头痛，或月经延迟、经血较淡等，治以补气健脾，处方参考香砂六君子加减。
4. 阴虚型
经常熬夜、工作时数长的人，造血机能下降，血容量减少，导致血液循环也较差，阴虚成瘀。主要的症状包含口干舌燥、眼睛干涩、心烦失眠、经血量较少等，治以滋阴清热，处方参考加味逍遥散。
另外，吕桓毅补充，针灸选穴可参考气海、关元、中极、子宫、阴陵泉、三阴交、地机等。
想预防子宫肌瘤，这些食物千万要少吃！
最后，吕桓毅提醒，维持健康体重可避免罹患子宫肌瘤，肥胖者体内雌激素较高，罹患子宫肌瘤的比率也偏高，因此运动习惯很重要，平时也要少吃油炸、加工制品，避免摄入过多环境贺尔蒙，饮食多蔬果、少红肉，还要记得保持心情畅快，避免喝酒、熬夜，养成健康作息。
本文经授权改写自中医师吕桓毅。（原标题：子宫肌瘤 中医面面观）
责任编辑／林俐
