运动肚子痛别轻忽！26岁女跳绳腹部剧痛急就医，术中惊见「巨大畸胎瘤长出头发、牙齿组织」
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女子跳绳后腹部剧痛，竟是畸胎瘤致卵巢扭转。（示意图／取自photo-ac）(photo:StormMg)剧烈跳跃运动之后，小心发生卵巢扭转！1名26岁的曹小姐没有妇科病史，日前剧烈跳绳后右下腹突然剧痛到诊所就诊，发现骨盆腔肿瘤而被转到台北慈济医院妇产部。经医师以超音波检查发现她的右侧卵巢有颗11乘7公分大的囊肿，由于病人腹痛加剧，担心是破裂出血或卵巢扭转，紧急替她施行腹腔镜手术。
果不其然，术中发现她是巨大的右侧畸胎瘤合併卵巢扭转两圈，且输卵管与卵巢根部皆已经发紫，遂在保留卵巢的情况下将长有头发、牙齿组织的畸胎瘤完整切除，把卵巢复位。曹小姐恢复良好，术后两天出院。
逾7成卵巢扭转好发于30岁以前的年轻人
妇产科有五大需要紧急开刀处理的急症，包括子宫外孕、黄体囊肿破裂、骨盆腔感染、盲肠炎和卵巢扭转，其中卵巢扭转约占3%，好发于任何年龄层，但有70－75％的案例是30岁以前的年轻人。正常卵巢只有2到3公分，虽然有韧带支撑，但不像一般脏器是固定的，会随着运动而有小幅度摆动，可以自行转回原位；可是如果因卵巢囊肿或异常组织增生使卵巢变大、重量增加，就可能导致扭转后无法复位的情形，进而使静脉回流减少、间质水肿、出血或阻塞，严重者甚至会发炎坏死。
妇产部严绚上医师指出：「卵巢扭转好发在囊肿大于4公分的患者，而各式囊肿中，畸胎瘤的发生原因不明，是身体分化异常而长出类似胎儿的组织，如头发、骨头、牙齿或脑组织，重量较重，所以是最容易造成扭转的类型。此外，不孕症的卵巢刺激术也可能产生囊肿而扭转。」
卵巢扭转容易发生在剧烈跳跃运动之后
卵巢扭转容易发生在跳绳、拳击、跳床、跳舞等剧烈跳跃运动之后，典型症状为突然、剧烈的下腹疼痛，70%的病人会合併恶心呕吐或发烧，可是超音波与电脑断层等检查通常只能确认是否有卵巢囊肿，抽血则是用来排除子宫外孕的可能，很难在术前就直接诊断出卵巢扭转，医师必须询问病史，排除卵巢输卵管脓疡、卵巢囊肿破裂、黄体囊肿出血或盲肠炎等情形后推断。
卵巢扭转过久，组织坏死，要施行全卵巢切除术
严绚上医师表示，卵巢扭转有时会自行复位，所以若是轻微疼痛，可以给予抗生素或止痛药观察；但若是剧烈疼痛，就要尽快执行腹腔镜手术复位并切除卵巢肿瘤。要是扭转过久，组织坏死，便要施行全卵巢切除术。
医学目前针对如何预防卵巢囊肿尚无定论，因此严绚上医师建议民众，若曾诊断卵巢囊肿且大于4-6公分，就要避免剧烈运动，一旦急性腹痛就要尽快就医，以避免延后就医导致卵巢功能受损，影响生育功能或提早进入更年期。
本文经授权转载自华人健康网（原标题：惨！妙龄女跳绳剧烈下腹痛，竟是畸胎瘤致卵巢扭转！）
责任编辑／李艾庭
