全球猴痘病例破百，恐成下一波大爆发疾病？传染途径、常见症状、如何治疗一次看懂

猴痘是一种在非洲以外相当罕见的病毒性传染病，近期传出的案例皆非过去猴痘流行地区，引起科学家警觉关注。（美联社）(photo:StormMg)

全球各国出现猴痘案例，是否需要担心演变为下一轮大爆发的疫病，国际权威期刊《Nature》报导指出，过去一周已经有11个非洲以外国家地区，传出超过120起确诊或疑似猴痘，这是一种在非洲以外相当罕见的病毒性传染病，近期传出的案例皆非过去猴痘流行地区，引起科学家警觉关注。

曾在刚果研究猴痘十年以上的UCLA流行病学教授Anne Rimoin指出，猴痘近期的传播个案令人相当震惊。「猴痘」一名源于研究人员在1958首次在实验室中的猴类身上发现这种病毒，被认为是囓齿动物传播到人类身上。非洲平均每年会发生数千起猴痘案例。

从1970年首次发现该病毒会导致人类染病以外，过去一周在非洲以外地区的病例总数，已超过过去所累积的个案数。传播速度之快使科学家格外警惕。

不过，美国陆军传染病医学研究所病毒学者Jay Hooper认为，猴痘与SARS-CoV-2病毒不同，不易有人传人风险，且与天花病毒有相近关系，已有抗病毒治疗方式与有效疫苗可减少传播。

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猴痘传染途径与症状？DNA病毒难大规模传播？

猴痘的传染途径主要为体液（例如咳嗽产生的唾液）密切接触所传染，并会引发淋巴结肿大，造成脸部、手部、脚部特殊的液体样病灶，大多数人会在感染后几周内恢复，且无须治疗。

5月19日葡萄牙研究人员上传了今年首份检测到猴痘病毒基因的资料，初步可以看出该病毒株与西非发现的猴痘病毒株有关，与中非病毒株相比症状较轻、死亡率较低。但是，当前各地传出的猴痘病毒株是否有所不同，以及在各国家之间的案例是否有所关联，仍然有待釐清。

有研究人员怀疑猴痘病毒是否产生突变，导致病毒比起过去具有更强的传染力。澳洲新南威尔士大学传染病学教授Raina MacIntyre表示，能造成大规模传染的病毒像SARS-CoV-2，型态上属于RNA病毒，而猴痘属于DNA病毒，较不可能突然变成具有高度人传人的扩散能力。

即便如此，各地无明显传播链相关人士身上发现猴痘，表示病毒可能持续在无声传染中，美国CDC病毒小组科学家Andrea McCollum提醒，猴痘个案突然增加值得担忧，虽然感染者会有明显皮肤病灶，但是，一旦变成如新冠病毒具有无症状传染力时，恐使病毒源头更难以追溯。

此外，科学家也正着手探讨，为何目前猴痘病例都发生在20-50男性族群，且其中多有男男性行为。Rimoin指出，猴痘不会经由性行为传染，但性行为会伴随密切接触。可能的解释是猴痘病毒偶然进入男男性行为社交圈，并持续造成传染。还需要更完整严格的接触者疫调，才能判断传播源头与风险因素。

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自天花病毒在1970被根除之后，猴痘是科学家们关注的病毒之一。不过，由于牛痘疫苗停止接种，愈来愈多人对相关病毒的免疫力减弱，或是出生后根本没打过牛痘疫苗。过去40年间，猴痘传染最主要分布刚果、尼日利亚等非洲国家。美国2003年时也曾因为进口动物造成一波70多人感染的疫情。

整体而言，疫苗与抗病毒治疗是对抗猴痘的有效武器，不过公卫系统可能会使用类似「环状防堵」的方式来抑制猴痘病毒扩散，意即为感染猴痘者的密切接触者施打疫苗，阻断病毒的传播路径。

McCollum认为，截止目前为止，猴痘的感染仍相对罕见，尚未需要改变对抗猴痘病毒的策略。但科学家仍将持续关注追踪猴痘的扩散态势。

本文／图经授权转载自潮健康（原标题：猴痘病毒大爆发？传染途径与症状？会变成高度人传人吗？）

责任编辑／邱劭霁