要自杀的人才不会说自己想死?观察到身边亲友有自杀警讯时,3步骤帮助他们挽回生命

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    运用1问2应3转介技巧,及早察觉旁人的自杀警讯。(示意图/取自photoAC)(photo:StormMg)
    运用1问2应3转介技巧,及早察觉旁人的自杀警讯。(示意图/取自photoAC)(photo:StormMg)

    编按:人生总有一些卡住很难跨过去的时候,但每个人遇到的问题就算雷同也不尽相同。分享自己过去克服困难的经验固然很好也很温暖,但如果观察到亲友在诉说时已经有自杀的意念该怎么办?社团法人台湾自杀防治学会提供3步骤,让我们的关心和帮助能真的送到别人的心里。

    问:「主动关怀、积极倾听」

    自杀行为是从「想法」到「行动」的渐进过程。在自杀行为出现之前,个案会透露某一形式的线索或警讯,可能以口语或行为的方式表现,也可由其所处状态判断。因此,当发现有自杀风险时,请认真严肃地看待警讯,并主动运用心情温度计评估情绪困扰程度,用心倾听所遭遇的困境,一旦确认个案具有自杀意图,立即深入了解自杀危险度高低。要询问一个人的自杀意念并不容易,循序渐进的讨论主题是有帮助的,一感到怀疑便立即询问,要了解「这可能是唯一一次帮助的机会」。

    关于「询问」的部分注意事项如下:

    .感到怀疑个案仍有自杀意念,需立即询问
    .要有这可能是唯一一次介入帮助的机会的认知
    .在隐密的地方谈
    .让个案放心自在的说,不要打断他
    .如果个案不愿接受帮助或不愿谈论,请坚持下去
    .如何问是其次,重点是「你问了」

    如何「询问」?

    .间接问法
    -你是否曾经希望睡一觉并且不要再醒来?
    -你是否觉得活着没意义,没价值,也没有人在乎?

    .直接问法
    -你会不会有想不开的念头?
    -你是否有想到要自杀呢?

    .应注意避免询问的问句
    -不要对自杀意念或行为以半开玩笑的方式询问:「你该不会想要自杀吧?」、「不要跟我说你想自杀喔!」
    -不要太急着提供问题的解决方法
    -不要发誓保守秘密
    -不要争辩自杀是对或错
    -不要使自杀者增加罪恶感

    应:「适当回应、支持陪伴」

    当人们说「对生活厌倦」、「没有活下去的意义」时,这些说法常常会被听的人否决,或甚至告诉他们其他更悲惨的例子。事实上,最重要的一步是要有效的聆听他们的想法。因为伸出援手或倾听本身就能减少自杀者的绝望感。询问确定个案有自杀意图后,守门人的任务即转为适当回应与提供陪伴,同时,在回应的过程中,亦可评估个案是否需要进一步转介或其他医疗协助。

    如何劝说个案继续活下去并且接受帮助

    .平静、开放、接纳且不批判的态度将有助于与个案的沟通
    .开放地讨论失落、孤独与无价值的感觉,使个案情绪起伏程度减缓
    .积极专注倾听个案遭遇的问题,尝试了解他们的感受,提供情绪支持
    .不要急着评断个案的遭遇、处境或想法,你的倾听与协助能够重燃希望,并产生改变
    .「自杀」本身并不是问题,而是个案用来解决他所遭遇困境的方法,因此可试着找出自杀以外的处理方式。
    .提供个案任何形式的「希望」,并将焦点放在个人正面的力量。因此,我们可以思考「这个人在过去的人生当中是为什么而生,现在活着的理由是什么?」、「他的生活重心与目标为何?有没有可以令他积极的人、事、物?」,再接着询问他:「是否愿意寻求协助?」「你是否愿意答应在找到任何协助之前,不结束你的生命?」