早上空腹喝咖啡会有可怕后果？医学教授破解迷思
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记者简浩正／综合报导
*(photo:SETN)▲不少民众喜欢早上时来杯咖啡提神。
许多人习惯在早上喝杯咖啡来提振精神、赶走睡意，有些人甚至每天都喝。但外界一直有常喝咖啡会伤胃，出现胃溃疡、胃食道逆流等疑虑，也有许多文章讨论过相关议题。不过，专家表示，几乎没有科学证据表明「空腹饮用咖啡是有害的」，如果民众在空腹喝咖啡时发生消化问题，请尝试与食物一起饮用，若发现有所改善，那就可能最好相应地调整。
加州大学旧金山分校（UCSF）医学院教授林庆顺，在「早上空腹喝咖啡，可怕后果？」一文中提到，有民众询问空腹是否可以喝咖啡？并附上几篇报导连结；但因关于喝咖啡伤胃，网路说法实在众说纷纭，有说喝咖啡会胃溃疡、胃食道逆流、刺激皮质醇、血糖易上升等，文章内容也都是说某某研究指出，或营养师的看法，实在很难分辨到底是否真是如此。而在圣诞夜时，他的大学同学也在看到其他研究报导后，传讯问他同样问题。
文章内容显示：「研究人员要求29名健康受试者，按随机顺序进行3个不同的过夜实验：（1）正常夜间睡眠，早上醒来时饮用含糖饮料，（2）受试者夜间睡眠受到干扰，没能好好睡觉，在早餐时喝同样的含糖饮料，（3）参与者没睡好，在早餐时，饮用含糖饮料前的30分钟，先饮用浓咖啡。结果发现，在缺乏睡眠的情况下，参与者喝下黑咖啡时，血液测试显示，身体处理血糖的能力明显变差。研究人员建议，应在咖啡提神与血糖升高两者之间取得平衡，最好在早餐后喝，而不是早餐前喝咖啡。」
林庆顺说，看了报导内容中，都没有提供该项研究的论文，所以他只好自己去找出2020年11月28日发表的Glucose control upon waking is unaffected by hourly sleep fragmentation during the night, but is impaired by morning caffeinated coffee（醒来时的血糖控制不受夜间每小时睡眠碎片化的影响，但会受到早晨含咖啡因的咖啡的影响）。
他看完这篇论文后，发现前述报导犯了一个错误。都说受试者饮用「含糖饮料」，但是事实上受试者是接受oral glucose tolerance test（口服葡萄糖耐量试验）。这种试验的目的是要鑑定受试者调节血糖的功能是否正常，而试验的方法是让受试者喝下250cc含有75克葡萄糖的溶液，然后检查血糖值。虽然用于鑑定血糖的「葡萄糖溶液」的确是「含糖」，但我想您应当不至于会把它叫做「含糖饮料」吧。至少，您应当不至于会闲来没事调一杯或买一杯葡萄糖溶液来享用吧。
另外，该报导也犯了另一个错误。尽管它所说「研究人员建议，...最好在早餐后喝，而不是早餐前喝咖啡」，但事实上这篇论文却完全没有做出这样的建议。不过，该项研究本身也犯了一个错误。它缺少了一组很重要的实验，那就是「正常夜间睡眠，醒来喝咖啡」的实验。由于没有这一组实验，它所得到的结论也只不过是「夜间睡眠受到干扰，醒来喝咖啡，会影响血糖调节功能」。也就是说，这项研究根本就不可以被解读为「早上空腹喝咖啡会影响血糖调节功能」。
另外，报导指出「《Healthline》引述研究指出，咖啡的苦涩味可能会刺激胃酸产生。因此，大部分人认为咖啡会刺激肠胃，加重肠胃不适或胃病症状（如肠易激综合症）、导致胃灼热（俗称火烧心）、胃溃疡、恶心、胃酸逆流和消化不良。」林庆顺说，您有没有看到「大部分人认为」？也就是说，所谓的咖啡刺激胃酸产生而引发的种种问题，也只不过就是「大部分人认为」，而非经过科学验证的。
事实上，《Healthline》那篇文章的总结是：「虽然有一些挥之不去的迷思，但几乎没有科学证据表明空腹饮用咖啡是有害的。 相反，无论您如何饮用，它都可能对您的身体会产生相同的影响。同样地，如果您在空腹喝咖啡时发生消化问题，请尝试与食物一起饮用。 如果您发现有所改善，那就可能最好相应地调整。」
