哪个国家人民最胖？世界肥胖地图还内藏失控的「肥死率」

[WendyWu]

示意图／ingimage(photo:UDN)

减肥1公斤奖赏1克黄金，是中东杜拜为了鼓励民众甩肉所做过的最夸张政策，突显了肥胖之于一个国家的竞争力是必除之恶。降低BMI减肥大计，甚至催生中国大陆出现新的独角兽公司。

如果还认为美国是世界上肥胖人口最多的国家，那可就错了。在南太平洋的一些岛屿国家，不断升高的肥胖率，使它们成为世界上肥胖人口最多的国家。

根据数据网站Our World in Data 的「世界肥胖地图」，太平洋岛国诺鲁的肥胖率高达60.7％，夺下世界第一胖。其次是库客群岛55.3％、帛琉54.9％、马绍尔群岛52.4％和吐瓦鲁51％的肥胖率。

大洋洲小岛国的国民体重超重，从何而来？主因是这些小岛在二战之后曾先后成为澳大利亚、美国、英国和法国等国家的殖民地，由此带来的饮食及社会变化，使这些小岛的肥胖率逐渐上涨。

虽然美国不是全球胖子最多的国家，但国民的肥胖程度也不遑多让。2016 年，超过1／3 （37.3％） 的美国成年人属于肥胖体质。在印度，这一比例低了约10倍 （3.8％）。

中东地区是另一个肥胖盛行之处，科威特的肥胖率高达37％，沙乌地阿拉伯为35％。

生活富裕程度已经超越地球平均水准的杜拜，为了控制国民的肥胖率用尽心思，甚至曾经十分简单粗暴地祭出「减肥换黄金」措施，参与者每减1公斤体重，就能获得1克黄金，条件是至少甩肉2公斤，引发全球关注。

通过这张肥胖国家地图，也可以看到低肥胖率国家大多位于东南亚、南亚及非洲。越南2.1％排在最后一位，其次是东帝汶2.9％，孟加拉、柬埔寨和衣索比亚分别为3.4％、3.5％、3.6％。

总体而言，在2016年，全球13％的18岁及以上成年人属于肥胖，39％属于超重，将近四成地球人的体重不合格。（编按：在此处，肥胖被定义为体重指数等于或大于30，超重的定义为BMI 等于或大于25。虽然这些是2016年的数值，但已是世界卫生组织（WHO）公布的最新数值。）

在中国大陆，肥胖率则从1976年的0.5％上升至2016年的6.6％，40年膨胀了12倍之多。

高达14亿人口的减肥商机不可小觑，运动科技公司Keep 在2021年宣布已完成8000万美元E轮融资，本轮融资估值超过10亿美元，成为大陆运动健身领域的第一个独角兽公司。

国民肥胖程度与国民富裕程度有关吗？根据Our World in Data 的分析，总体而言，各国成年人肥胖的比例，与收入高低或成正比。在欧洲、北美和大洋洲的较富裕国家，肥胖症的患病率往往更高。南亚和撒哈拉以南非洲的肥胖率要低得多。

但也有一些值得注意的例外，日本、韩国和新加坡的肥胖程度，就其收入水准而言非常低。

全球8％的死亡由肥胖造成

众所週知，肥胖不是太大的福气。根据Our World in Data另一个全球观察发现，2017年有8％的死亡是由肥胖引起的，而1990年的这个数值仅为4.5％，地球人的全体「肉多多」有失控的倾向。

从全球肥胖死亡率的世界地图来看，「全球最胖国」瑙鲁每10万人有302人因肥胖而死亡，排名世界第一。其次是吉里巴斯，每10万人有284人因胖致死。胖子不少的美国，这个数值是141人。

点选台湾，则会出现「每10万人有37.66人因肥胖而死亡」（2019）的字眼。

然而，微观来看各个国家，肥胖率和死亡率的关联在世界各地差异很大，各地肥胖死亡率的数值相差可达10倍。

比如，在许多中等收入国家，特别是在东欧、中亚、北非和拉丁美洲，2017年超过15％的死亡归因于肥胖。在大多数高收入国家，这一比例在8％～10％之间。这大约是许多中等收入国家的一半。而在撒哈拉以南的非洲地区，肥胖导致的死亡人数不到 5％。

已开发国家中最大的异常数值是日本和韩国，只有大约5％的过早死亡归因于肥胖，每10万人中有14人死亡和20人死亡。差异还在于，23％的俄罗斯人和挪威人肥胖，但俄罗斯的死亡率却高出四倍。

Our World in Data如此解读：显然，不仅肥胖会影响健康，其他因素也起作用，包括潜在的健康状况、再如酗酒、吸烟和其他生活风险因素和医疗保健系统的健全与否。

无论如何，肥胖之于一个国家的竞争力，始终是必除之恶。

（本文出自2022.2.22《远见》网站，未经同意禁止转载。）