我的尿中有泡泡，是不是肾脏出问题？射精有血是癌症吗？泌尿医一次解答9个常见疑问
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尿中有许多泡泡，是不是肾脏出问题？泌尿科名医一次解答9个排尿障碍的常见问题。（示意图／取自photoAC）(photo:StormMg)【Q1】我的尿中有许多泡泡，会不会有蛋白尿？肾脏是不是出问题呢？
【A】 这是门诊常遇到求诊者的主诉，到底尿中泡泡多是不是问题？常听见很多医师说蛋白尿会表现出尿中多泡泡。
有蛋白尿的病患，的确会有泡泡；反过来说有泡泡的尿液，患者不一定有蛋白尿。且这类尿中泡泡多的看诊者，绝大部分都证实没问题。只要做个一般常规尿液检查，就可知道尿液中是否有不正常反应，是否有无存在不正常的细胞、分子（醣份、酮体、蛋白质、红血球）等，一目了然，非常快速。约20分钟就可知道结果。
尿液是人体排泄出的废物，内容中包含尿素、肌肝酸、钠、钾、碳酸硷等物质，它不是纯水，所以排出时更不像自来水。偶尔产生泡泡，并不须过于紧张，做一般常规尿液检查就清清楚楚了。
【Q2】排尿排不顺畅，解不出尿液，可以吃「利尿剂」吗？
【A】 利尿剂的作用只是短时间内增加尿液的生成总量，并不能解决排尿器官本身的障碍（如：神经、膀胱、摄护腺、括约肌的功能不正常）。所以因为摄护腺增生肥大的排尿不顺，并不会因为尿液量多了就变顺畅，根本治疗还是回归摄护腺本身的肥大治疗。
另外，因为害怕排尿障碍而不喝水，同样也是不正确的观念，排尿机制原因不解决，只减少饮水量，反而引缺水、脱水。
【Q3】明明早上、上午都没喝水，为什么一整个上午排尿次数那么多，排出的尿都比喝进去的多？
【A】 这是病患常见的叙述「明明没喝水，还那么多尿！会担心自己肾脏或膀胱出现问题」。其实排尿的多寡是大脑和肾脏自主调控的，当身体中水分不缺或过多时，就由大脑调控排出多一些尿液来；反之，当身体缺水时，大脑就会命令肾脏回收多一些水分存在身体，排出的尿液就少量、浓度高，并且产生口渴的感觉，促使我们要去摄取水分。完全由大脑和肾脏监控调整，我们不用烦恼。
当然某些脑部或肾脏疾病，会使肾脏回收水分能力降低，排尿量大于正常甚多，俗称「尿崩症」，不过发生率极低。
【Q4】为什么冬天或天冷时排尿更不顺畅？甚至当风寒或流鼻水时，吃了感冒药会解不出小便？
【A】 冬天气候温度低，为减少身体体热的流失，人类的周边血管会收缩、皮肤毛孔收缩，这时全身的交感神经系统会比较亢进，除了血管收缩效用外，膀胱颈及尿道摄护腺部位的平滑肌也会受影响而收缩，进而增加膀胱出口阻力及摄护腺的阻力，加重排尿障碍的症状。有摄护腺增生肥大患者，也常常提到在冬天排尿障碍更明显，也就是这个道理。
